国产成人综合欧美精品久久 ,熟妇人妻VA精品中文字幕,国产av巨作精品原创

網(wǎng)狀青斑應(yīng)該如何診斷？

臨床表現(xiàn)：原發(fā)性網(wǎng)狀青斑多發(fā)生在正常兒童和青年女性，網(wǎng)狀青斑多出現(xiàn)在肢體外露的部位，如手、前臂、踝部和小腿，亦可累及整個(gè)肢體，少數(shù)病人也可發(fā)生于顏面和軀干。病人怕冷，發(fā)作時(shí)肢體冷感，發(fā)脹和感覺異常，在寒冷季節(jié)發(fā)作頻繁，溫?zé)峒竟?jié)發(fā)作少見，肢體下垂時(shí)花斑明顯，上舉或用手撫摸時(shí)，斑紋減輕或消失。

不伴有全身癥狀。

在臨床上常分為兩類：間歇性網(wǎng)狀青斑多見于嬰幼兒，在受寒時(shí)皮膚出現(xiàn)紫紅色紋理較細(xì)的網(wǎng)狀斑紋(大理石花紋樣網(wǎng)狀青斑)，肢體末梢發(fā)涼，遇熱后花紋消退，無周身不適癥狀;持續(xù)性網(wǎng)狀青斑，紫紅色花紋明顯，范圍較廣，在溫?zé)岘h(huán)境中不易完全消失。繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑不如原發(fā)性網(wǎng)狀青斑那樣典型和容易消失，青斑皮膚常有輕度疼痛，水腫和浸潤(rùn)，甚而高出皮膚表面呈條索狀，同時(shí)伴有某一種原發(fā)性病的臨床表現(xiàn)。診斷：根據(jù)特有的皮膚紫紅色或紫藍(lán)色網(wǎng)狀花斑及遇寒冷明顯，遇熱減輕或消失的變化，即可診斷，原發(fā)性無全身不適，繼發(fā)性則同時(shí)伴隨某一種疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查： 1.原發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥實(shí)驗(yàn)室檢查一般無異常。

2.繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥如繼發(fā)于紅斑狼瘡者實(shí)驗(yàn)室檢查可有全血細(xì)胞減少，血沉加快，抗核抗體陽性以及免疫球蛋白增高等。

網(wǎng)狀青斑簡(jiǎn)介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 疾病別名 4 疾病代碼 5 疾病分類 6 疾病概述 7 疾病描述 8 癥狀體征 9 疾病病因 10 病理生理 11 診斷檢查 12 鑒別診斷 13 治療方案 14 并發(fā)癥 15 預(yù)后及預(yù)防 16 流行病學(xué) 17 特別提示附： 1 網(wǎng)狀青斑相關(guān)*物 1 拼音 wǎng zhuàng qīng bān 2 英文參考 livedo reticularis 3 疾病別名網(wǎng)狀青斑癥,網(wǎng)狀窒息 4 疾病代碼 ICD:I73.8 5 疾病分類心血管內(nèi)科 6 疾病概述網(wǎng)狀青斑(livedo?reticularis)是一種由于皮膚局部血管舒縮功能紊亂，致使細(xì)小動(dòng)脈痙攣和細(xì)小靜脈擴(kuò)張，血液淤滯而出現(xiàn)的皮膚局限性紫藍(lán)色網(wǎng)狀青斑。分為原發(fā)性與繼發(fā)性，原發(fā)性網(wǎng)狀青斑多發(fā)生在正常兒童和青年女性，網(wǎng)狀青斑多出現(xiàn)在肢體外露的部位，如手、前臂、踝部和小腿，亦可累及整個(gè)肢體，少數(shù)病人也可發(fā)生于顏面和軀干。

病人怕冷，發(fā)作時(shí)肢體冷感，發(fā)脹和感覺異常，在寒冷季節(jié)發(fā)作頻繁，溫?zé)峒竟?jié)發(fā)作少見，肢體下垂時(shí)花斑明顯，上舉或用手撫摸時(shí)，斑紋減輕或消失。

不伴有全身癥狀。 7 疾病描述網(wǎng)狀青斑(livedo?reticularis)是一種由于皮膚局部血管舒縮功能紊亂，致使細(xì)小動(dòng)脈痙攣和細(xì)小靜脈擴(kuò)張，血液淤滯而出現(xiàn)的皮膚局限性紫藍(lán)色網(wǎng)狀青斑。根據(jù)其發(fā)病特點(diǎn)，分為原發(fā)性與繼發(fā)性，前者為一種生理現(xiàn)象，多見于正常兒童及成年女性;后者為一些疾病的皮膚表現(xiàn)。 8 癥狀體征原發(fā)性網(wǎng)狀青斑多發(fā)生在正常兒童和青年女性，網(wǎng)狀青斑多出現(xiàn)在肢體外露的部位，如手、前臂、踝部和小腿，亦可累及整個(gè)肢體，少數(shù)病人也可發(fā)生于顏面和軀干。

病人怕冷，發(fā)作時(shí)肢體冷感，發(fā)脹和感覺異常，在寒冷季節(jié)發(fā)作頻繁，溫?zé)峒竟?jié)發(fā)作少見，肢體下垂時(shí)花斑明顯，上舉或用手撫摸時(shí)，斑紋減輕或消失。不伴有全身癥狀。在臨床上常分為兩類：間歇性網(wǎng)狀青斑多見于嬰幼兒，在受寒時(shí)皮膚出現(xiàn)紫紅色紋理較細(xì)的網(wǎng)狀斑紋(大理石花紋樣網(wǎng)狀青斑)，肢體末梢發(fā)涼，遇熱后花紋消退，無周身不適癥狀;持續(xù)性網(wǎng)狀青斑，紫紅色花紋明顯，范圍較廣，在溫?zé)岘h(huán)境中不易完全消失。

繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑不如原發(fā)性網(wǎng)狀青斑那樣典型和容易消失，青斑皮膚常有輕度疼痛，水腫和浸潤(rùn)，甚而高出皮膚表面呈條索狀，同時(shí)伴有某一種原發(fā)性病的臨床表現(xiàn)。 9 疾病病因 1.原發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥?病因不清。 2.繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥?可繼發(fā)多種疾病，其病因病機(jī)不清。

最多見的疾病有自身免疫性風(fēng)濕病(結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、顳動(dòng)脈炎)，動(dòng)脈硬化癥，血液黏滯性增高的疾病(真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、冷凝集素血癥、冷球蛋白血癥、巨球蛋白血癥等)，靜脈回流障礙性疾病(淺靜脈炎、皮膚血管炎等)，以及燒傷、輻射熱損傷、先天性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。 10 病理生理病人受到寒冷 *** 時(shí)，末梢血管神經(jīng)功能紊亂，皮膚的細(xì)小動(dòng)脈痙攣，血流緩慢，乏氧，使細(xì)小靜脈明顯擴(kuò)張，血流淤滯，從而在皮膚表面出現(xiàn)沿靜脈走行的網(wǎng)狀花紋。網(wǎng)狀花紋的間隙區(qū)由于來自皮下**微小動(dòng)脈正常供血而呈白色或微紅色，與靜脈花紋形成明顯的對(duì)比。

當(dāng)遇到溫?zé)峄?*** 后，小動(dòng)脈痙攣緩解，細(xì)小靜脈張力恢復(fù)，血流加快，網(wǎng)狀青斑也隨之消失。極少數(shù)病人，由于皮膚細(xì)小動(dòng)脈長(zhǎng)期痙攣而使內(nèi)膜增生，細(xì)小靜脈張力不易恢復(fù)，通透性增加，體液滲出與紅細(xì)胞逸出，色素沉著，甚至有血栓形成，這種較重的變化往往發(fā)生在病程長(zhǎng)，病情嚴(yán)重且試圖用熱療來使斑紋消失的病人，熱療使靜脈更擴(kuò)張，血紅蛋白滲出過多，斑紋更加明顯。 11 診斷檢查診斷：根據(jù)特有的皮膚紫紅色或紫藍(lán)色網(wǎng)狀花斑及遇寒冷明顯，遇熱減輕或消失的變化，即可診斷，原發(fā)性無全身不適，繼發(fā)性則同時(shí)伴隨某一種疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查： 1.原發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥實(shí)驗(yàn)室檢查一般無異常。

2.繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥?如繼發(fā)于紅斑狼瘡者實(shí)驗(yàn)室檢查可有全血細(xì)胞減少，血沉加快，抗核抗體陽性以及免疫球蛋白增高等。其他輔助檢查：目前尚無相關(guān)輔助檢查資料。 12 鑒別診斷 1.繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥?有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)，網(wǎng)狀青斑不易消失。 2.雷諾病?此病多見于女性。

多始發(fā)于手部，始發(fā)于足部者罕見。發(fā)病時(shí)手足冰冷，膚色具有蒼白，青紫和潮紅叁相變化，常伴有麻木**感。發(fā)作間隙期，指(趾)可有疼痛和酸麻燒灼感。由于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，營(yíng)養(yǎng)障礙，指(趾)端出現(xiàn)淺表性壞*或潰瘍，疼痛比較劇烈。

尤其是皮膚顏色的改變與網(wǎng)狀青斑并不同。 3.手足發(fā)紺?手足皮膚持續(xù)呈對(duì)稱性發(fā)紺色，觸之濕冷，冬季加重，多發(fā)生于青年女性，患肢脈搏正常等為本病特點(diǎn)。 13 治療方案原發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥狀無需特殊治療，注意防寒保暖，解除病人顧慮。

繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥的治療，主要是治療原發(fā)病，對(duì)網(wǎng)狀青斑可適當(dāng)保暖，避免用 *** 性*物，必要時(shí)用血管擴(kuò)張*(妥拉唑林、煙酸)、降低血液黏滯度*(蝮蛇抗栓酶，低分子右旋糖酐、曲克蘆丁、山莨菪堿等)，以及活血化瘀中*。 14 并發(fā)癥目前尚未查到相關(guān)資料。 15 預(yù)后及預(yù)防預(yù)后：網(wǎng)狀青斑癥多呈慢性過程，以寒冷后極易復(fù)發(fā)。

一般患者的生命預(yù)后及肢體預(yù)后良好。預(yù)防： 1.解除患者思想顧慮，注意防寒保暖。對(duì)于伴發(fā)小腿及踝旁潰瘍者和癥狀明顯者，應(yīng)臥床休息或限制活動(dòng)，以促進(jìn)愈合。 2.應(yīng)局部保溫防護(hù)，防止受涼。

3.對(duì)于繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥除給予治療外，應(yīng)積極防治原發(fā)病。 16 流行病學(xué) 此病在臨床上比較少見。目前尚未查到有關(guān)具體發(fā)病率資料。

17 特別提示解除患者思想顧慮，注意防寒保暖。對(duì)于伴發(fā)小腿及踝旁潰瘍者和癥狀明顯者，應(yīng)臥床休息或限制活動(dòng)，以促進(jìn)愈合。應(yīng)局部保溫防護(hù)，防止受涼。對(duì)于繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥除給予治療外，應(yīng)積極防治原發(fā)病。

網(wǎng)狀青斑相關(guān)*物復(fù)方氨酚烷胺膠囊易激動(dòng)、厭食、神經(jīng)質(zhì)、皮膚出現(xiàn)紫紅色網(wǎng)狀斑點(diǎn)或網(wǎng)狀青斑、睡眠障礙、夢(mèng)魘等。

皮膚網(wǎng)狀青斑

網(wǎng)狀青斑是一種由于皮膚局部血管舒縮功能紊亂，致使細(xì)小動(dòng)脈痙攣和細(xì)小靜脈擴(kuò)張，血液淤滯而出現(xiàn)的皮膚局限性紫藍(lán)色網(wǎng)狀青斑。根據(jù)其發(fā)病特點(diǎn)，分為原發(fā)性與繼發(fā)性，前者為一種生理現(xiàn)象，多見于正常兒童及成年女性;繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑伴有原發(fā)疾病的癥狀。

這是一種極為少見的疾病。

1.原發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥病因不清。2.繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥可繼發(fā)多種疾病。最多見的疾病有自身免疫性風(fēng)濕?。ńY(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、顳動(dòng)脈炎）;動(dòng)脈硬化癥;血液黏滯性增高的疾病（真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、冷凝集素血癥、冷球蛋白血癥、巨球蛋白血癥等）;靜脈回流障礙性疾病（淺靜脈炎、皮膚血管炎等）以及燒傷、輻射熱損傷、先天性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。折疊編輯本段臨床表現(xiàn)原發(fā)性網(wǎng)狀青斑多發(fā)生在正常兒童和青年女性，網(wǎng)狀青斑多出現(xiàn)在肢體外側(cè)部位，如手、前臂、踝部和小腿，亦可累及整個(gè)肢體，大小面積不等，少數(shù)病人也可發(fā)生于顏面和軀干，也有的患兒青斑呈對(duì)稱性分布。

病人怕冷，發(fā)作時(shí)肢體冷感，發(fā)脹，在寒冷季節(jié)發(fā)作頻繁，溫?zé)峒竟?jié)很少發(fā)作，肢體下垂時(shí)花斑明顯，上舉或用手撫摸時(shí)斑紋減輕或消失。不伴有全身癥狀。原發(fā)性網(wǎng)狀青斑臨床上分為兩類：間歇性網(wǎng)狀青斑和持續(xù)性網(wǎng)狀青斑。

前者多見于嬰幼兒，在受寒時(shí)皮膚出現(xiàn)紫紅色紋理較細(xì)的網(wǎng)狀斑紋（大理石花紋樣網(wǎng)狀青斑）肢體末端發(fā)涼，遇熱后花紋消退，無周身不適癥狀;持續(xù)性網(wǎng)狀青斑，紫紅色花紋明顯，范圍較廣，在溫?zé)岘h(huán)境中不易完全消失。繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑不如原發(fā)性網(wǎng)狀青斑那樣典型和容易消失，青斑皮膚常有輕度疼痛、水腫和浸潤(rùn)。青斑局部高出皮膚表面呈條索狀，同時(shí)伴有原發(fā)性病的臨床表現(xiàn)。

繼發(fā)性青斑有的患兒**合并潰瘍，偶有**合并白斑。折疊編輯本段檢查1.原發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥實(shí)驗(yàn)室檢查一般無異常。 2.繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥如繼發(fā)于紅斑狼瘡者實(shí)驗(yàn)室檢查可有全血細(xì)胞減少，血沉加快，抗核抗體陽性以及免疫球蛋白增高等。

折疊編輯本段診斷根據(jù)特有的皮膚紫紅色或紫藍(lán)色、持續(xù)性網(wǎng)狀花斑及遇寒冷明顯，遇熱減輕或消失的典型臨床癥狀，即可診斷，原發(fā)性無全身不適，繼發(fā)性則同時(shí)伴隨某一種疾病的表現(xiàn)。折疊編輯本段鑒別診斷1.雷諾病此病多見于女性。多始發(fā)于手部，始發(fā)足部者罕見。發(fā)病時(shí)手、足冰冷，膚色具有蒼白，青紫和潮紅三相變化，常伴有麻木**感，發(fā)作間隙期指（趾）可有疼痛和酸、麻及燒灼感。

由于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，營(yíng)養(yǎng)障礙，指（趾）端出現(xiàn)淺表性壞*或潰瘍，疼痛比較劇烈。尤其是皮膚顏色的改變與網(wǎng)狀青斑病不同。2.手足發(fā)紺手足皮膚持續(xù)呈對(duì)稱性發(fā)紺，觸之濕冷，冬季加重，多發(fā)生于青年女性，患肢脈搏正常等為本病特點(diǎn)。折疊編輯本段治療原發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥狀無需特殊治療，注意防寒保暖，解除病人顧慮。

繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥主要是治療原發(fā)病，對(duì)網(wǎng)狀青斑可適當(dāng)保暖，避免用**性*物，必要時(shí)用血管擴(kuò)張*、降低血液黏滯度*，以及活血化瘀的中*。折疊編輯本段護(hù)理1.解除病兒思想顧慮，原發(fā)性網(wǎng)狀青斑不需要治療，注意防寒保暖。 2.伴發(fā)小腿及踝旁潰瘍者和癥狀明顯者，應(yīng)臥床休息或限制活動(dòng)，請(qǐng)外科或皮膚科協(xié)助局部治療以促進(jìn)愈合。 3.應(yīng)穿柔軟寬松的內(nèi)衣。

4.對(duì)于繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑癥除給予治療外，應(yīng)積極防治原發(fā)病。 5.告訴患兒不要用手去抓青斑，及用力揉擦。

網(wǎng)狀青斑為什么無法治愈？

病因不明，其機(jī)制可能是皮膚中細(xì)動(dòng)脈發(fā)生痙攣，淺叢毛細(xì)血管、細(xì)靜脈擴(kuò)張、淤血。網(wǎng)狀青斑可分為生理性、特發(fā)性和繼發(fā)性。

生理性網(wǎng)狀青斑：亦稱大理石樣皮膚。

雙下肢呈彌漫網(wǎng)狀的青紫色斑紋，女性、兒童多見。遇冷則現(xiàn)，暖則消失，無明顯不適。原發(fā)性網(wǎng)狀青斑：由于血管的病變所致。繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑：是其他疾病在皮膚的表現(xiàn)，如動(dòng)脈硬化、皮肌炎、風(fēng)濕熱、冷球蛋白血癥、紅斑狼瘡等血管內(nèi)阻塞或血管壁疾病，網(wǎng)狀青斑可泛發(fā)全身而非只限于下肢。

癥狀網(wǎng)狀青斑主要表現(xiàn)為皮膚呈青紫色的網(wǎng)狀變化。常見癥狀皮膚出現(xiàn)持續(xù)、對(duì)稱的網(wǎng)狀或斑片狀青紫，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的中間皮色正常。多見于外露的肢體部位，如手、前臂、踝部和小腿，也可累及整個(gè)下肢或臀部，少數(shù)可出現(xiàn)在顏面和軀干部位。

青紫在寒冷環(huán)境中加重，抬高患肢和在溫?zé)岘h(huán)境中則減輕，但并不完全消失。其他癥狀皮膚僵冷、麻木或疼痛，遇冷加重?？砂榘l(fā)小腿、踝部潰瘍，且愈合緩慢，愈后遺留白色萎縮性瘢痕。

檢查確診網(wǎng)狀青斑需要進(jìn)行體格檢查、組織病理學(xué)檢查等。體格檢查通過觀察皮膚病變出現(xiàn)的部位、范圍，有助于了解病情、診斷疾病。組織病理學(xué)檢查取部分病變組織進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，直接觀察病變組織結(jié)構(gòu)，可以幫助確診，同時(shí)還能排除其他疾病。

診斷醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)可確診，組織病理檢查可以輔助診斷。皮膚出現(xiàn)青紫色、持續(xù)性網(wǎng)狀花斑，遇寒冷明顯，遇熱減輕或消失。鑒別診斷熱激紅斑、網(wǎng)狀紅斑性黏蛋白沉積癥、感染性紅斑及皮膚異色癥，其臨床表現(xiàn)與網(wǎng)狀青斑相似。醫(yī)生通過組織病理學(xué)檢查等可以排除其他疾病。

治療癥狀較輕者，日常防寒保暖，避免肢體暴露于寒冷的環(huán)境，無需治療。重癥患者需要通過*物治療。

網(wǎng)狀青斑有什么癥狀？

　網(wǎng)狀青斑癥狀診斷一、癥狀1.本病的病人通常年齡較輕，20～40歲居多，也可出現(xiàn)于嬰兒期或老年階段，無性別差異。一般無明顯的自覺不適，或者僅有輕微的不適。

2.原發(fā)性網(wǎng)狀青斑病人表現(xiàn)為皮膚逐漸出現(xiàn)片狀、條紋網(wǎng)狀或斑片狀條紋，紋絡(luò)清楚，有的稍高于皮面，可發(fā)生于軀干及肢體的任何部位，但以下肢最為多見。

局部皮膚青紫，可有發(fā)涼或麻木等感覺異常，但程度不重，一般無疼痛，有時(shí)出汗增多。在寒冷環(huán)境中、站立位或肢體下垂時(shí)皮膚青紫網(wǎng)狀斑明顯，溫暖環(huán)境或抬高患肢則略好轉(zhuǎn)，但并不完全消失，并且相應(yīng)部位的主干動(dòng)脈，如上肢肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈，下肢股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈等均搏動(dòng)良好，無全身系統(tǒng)性疾病的表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)潰瘍，因血運(yùn)較差不易愈合。3.繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑病人需進(jìn)行多方面的調(diào)查，了解病因，包括全身狀態(tài)，各系統(tǒng)如肝、腎及肺功能，以及免疫功能，進(jìn)行相關(guān)的血液檢查等，詢問是否服用過某些*物，有無股動(dòng)脈介入診斷治療的病史，以確定發(fā)病原因。

二、診斷根據(jù)特有的皮膚紫紅色或紫藍(lán)色網(wǎng)狀花斑及遇寒冷明顯，遇熱減輕或消失的變化，即可診斷，原發(fā)性無全身不適，繼發(fā)性則同時(shí)伴隨某一種疾病。