心肌酶正常高是多少正常值

心肌酶正常高是多少正常值

心肌酶正常值是109-245之間。心肌酶譜是血液中檢測(cè)到的心肌細(xì)胞中的酶。

由于心肌細(xì)胞的損傷可以導(dǎo)致血漿中心肌酶的含量升高，通過(guò)血清學(xué)的檢查是可以測(cè)出的，測(cè)出的酶就是心肌酶，心肌酶檢查主要是看有無(wú)心肌缺血。

正常的心肌酶高是多少正常

正常的心肌酶數(shù)值：乳酸脫氫酶LDH：100~240IU/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶AST：0~40IU/L，磷酸肌酸激酶CK：24~194IU/L，磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB：0~25IU/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT：0~40IU/L。 **國(guó)內(nèi)常將一組與心肌損傷相關(guān)的酶合稱(chēng)為心肌酶譜，對(duì)診斷心肌梗*有一定的價(jià)值。

一般有天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)及同功酶、a一羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB)。

心肌酶，心肌損傷或者壞*后這些酶有不同程度的增高。其中CK-MB，LDH1特異性**，目前心肌酶譜正常值多為成人標(biāo)準(zhǔn)，而小兒的正常值要高于成人，所以不要認(rèn)為孩子心肌酶譜值增高就認(rèn)為是患了心肌炎，由于影響心肌酶譜的因素較多，很多醫(yī)院采用測(cè)定心肌肌鈣蛋白來(lái)輔助診斷心肌炎，絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。

心肌酶指標(biāo)一般是多少正常值

1、心肌酶指標(biāo)一般是100至240個(gè)國(guó)際單位，如果高出240個(gè)單位，則要注意休息保護(hù)身體。2、心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱(chēng)，包括天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LD或LDH）、肌酸激酶（CK）及同工酶、a-羥丁酸脫氫酶（a-HBD）等，急性心肌梗*時(shí)因心肌細(xì)胞壞*而釋放出心肌內(nèi)多種酶，因此測(cè)定血清中心肌酶對(duì)診斷急性心肌梗*和評(píng)價(jià)溶栓后效果有一定的價(jià)值。

心肌酶的參考值

1. 乳酸脫氫酶 LDH 100-240 IU/L2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST 0-40 IU/L3. 磷酸肌酸激酶 CK 24-194 IU/L4. 磷酸肌酸激酶同工酶 CK-MB 0-25 IU/L5. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT 0-40 IU/L【臨床意義】HBD與LD、AST、CK及CK-MB共同組成心肌酶譜，對(duì)診斷心肌梗*有重要意義。健康成人血清LD/HBD比值為1.3～1.6，但心肌梗*患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，為0.8～1.2。

而肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞病變時(shí)，該比值可升高到1.6～2.5。

需要注意的是這些比值與各實(shí)驗(yàn)室的測(cè)定方法或測(cè)定條件不關(guān)，必須確立本實(shí)驗(yàn)室的比值。另外，活動(dòng)性風(fēng)濕性心肌炎、急性**性心肌炎、溶血性貧血等，因LD1活性增高，所以HBD活性也可增高。三、血清乳酸脫氫酶（LDH）活性測(cè)定及意義乳酸脫氫酶是體內(nèi)能量代謝過(guò)程中的一個(gè)重要的酶。此酶幾乎存在于所有組織中，以肝、腎、心肌、骨骼肌、胰腺和肺中為最多。

這些組織中的LDH的活力比血清中高得多。所以當(dāng)少量組織壞*時(shí)，該酶即釋放血而使其他血液中的活力升高。測(cè)定此酶常用于對(duì)心梗、肝病和某些惡性腫瘤的輔助診斷。

1．正常參考值速率法（LDH-L法）：100～240 U/L比色法：190～310 U/L2．臨床意義：① 心肌梗塞：心肌梗塞后9～20h開(kāi)始上升，36～60h達(dá)到高峰，持續(xù)6～10天恢復(fù)正常（比AST、CK持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)），因此可作為急性心肌梗塞后期的輔助診斷指標(biāo)。② 肝臟疾?。杭毙愿窝祝曰顒?dòng)性肝炎，肝癌，肝硬化，阻塞性黃疸等。腫瘤轉(zhuǎn)移所致的胸腹水中LDH往往也升高。

③ 血液?。喝绨籽?、貧血、惡性淋巴瘤等，LDH升高。④ 骨骼肌損傷、進(jìn)行性肌萎縮、肺梗塞等。⑤ 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致胸、腹水中乳酸脫氫酶活力往往升高。

⑥ 正常新生兒LDH水平很高，可達(dá)775～2000U/L，滿月后為180～430 U/L，以后隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低，12歲后趨于恒定。由于測(cè)定LD的特異性較差，目前臨床上多同時(shí)測(cè)定乳酸脫氫酶同工酶來(lái)判斷其組織來(lái)源，用于心肌梗塞、腫瘤、肝病等的診斷。四、血清肌酸激酶（CK）同工酶測(cè)定及意義肌酸激酶（Creatinekinase，CK）廣泛存在于各種組織中，與三磷酸腺苷（ATP）的再生有關(guān)，此酶的功能是在生理水平上維持細(xì)胞內(nèi)的三磷酸腺苷濃度。它的催化作用是可逆的，即將高能磷酸鍵從磷酸肌酸轉(zhuǎn)移至二磷酸腺苷（ADP）上或從三磷酸腺苷上將高能磷酸鍵轉(zhuǎn)移至肌酸，形成磷酸肌酸。

CK由M和B兩個(gè)亞單位組成，組合成CK-BB，CK-MM，CK-MB三種同工酶，在細(xì)胞線粒體內(nèi)還有另一種同工酶，稱(chēng)之為CK-Mt。CK-BB主要存在于腦、前列腺等器官，CK-MM主要存在于骨骼和心肌，CK-MB則主要存在于心肌，正常人血液中大部分是CK-MM，少量CK-MB，而CK-BB極少。1．正常參考值：瓊脂糖電泳法：健康人血清中各肌酸激酶同工酶占肌酸激酶總活力的百分率為：CK-BB 0%;CK-MB臺(tái)0%～3%;CK-MM 97%～****;CK-Mt 0%;CK-MB的陽(yáng)性決定水平為5%。免疫抑制法測(cè)定CK-MB或CK-B（包括非M-CK）：血清中正常水平CK-MB小于10 U/L;CK-MB/總CK小于5%。

急性心肌梗*時(shí)CK-MB大于15 U/L（做測(cè)定空白）。如不做空白時(shí)，CK-MB大于25 U/L，CK-MB/總CK在6%～25%。CK-BB異常增高時(shí)或某些腫瘤時(shí)，非M-CK（CK-B）/總CK中大于30%（非M-CK即為非M亞基的肌酸激酶，在計(jì)算上CK-MB活力以一半計(jì)）。瓊脂糖電泳法測(cè)定CK-MM亞型：CK-MM1（57.7±4.7）%;CK-MM2（26.5±5.3）%;CK-MM3（15.8±2.5）%。

2．臨床意義①CK-BB（CK1）患輕度或中度腦損傷病人的血清CK-BB明顯高于對(duì)照值，血清CK-BB的高低與腦損傷范圍的大小及**率的高低相一致;在腦血管意外及腦手術(shù)后，血清CK-BB亦可升高。新生兒產(chǎn)程窒息，若CSFCK-BB升高，多提示腦組織發(fā)生實(shí)質(zhì)性損害;若CK-BB超過(guò)CSF-CF總活性15，則易發(fā)生腦性輕癱、智力發(fā)育障礙等嚴(yán)重后遺癥。急性心肌梗塞病人胸痛發(fā)作開(kāi)始2小時(shí)，血清CK-CC已見(jiàn)升高，7～20小時(shí)達(dá)峰值（為對(duì)照組的3～100倍），然后迅速下降。

其敏感性優(yōu)于CK總活性測(cè)定，且早于CK-MB，對(duì)急性心肌梗塞是一項(xiàng)敏感而早期的指標(biāo)。各種心血管手術(shù)15分鐘，血中CK-BB業(yè)已上升，當(dāng)天即達(dá)峰值（為正常均值的6～10倍），至第3～4天恢復(fù)正常。CK-BB的變化是單純心肌創(chuàng)傷的特異指標(biāo)。

有89%的前列腺癌病人血中CK-BB含量升高。其他腫瘤若發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)，血中CK-BB亦明顯高于無(wú)繼發(fā)癌灶的病例。由于CK-BB主要存在于自內(nèi)胚層發(fā)生的器官，當(dāng)這些器官發(fā)生病變時(shí)，血中CK-BB常少升高，故測(cè)定血中CK-BB，可能有助于內(nèi)胚層源性組織腫瘤的診斷。②CK-MB（CK2） 血清CK-MB測(cè)定的最重要意義在于診斷急性心肌梗塞。

急性心肌梗塞胸痛發(fā)作后4～6小時(shí)，病人血清CK-MB先于總活性開(kāi)始升高，12～36小時(shí)達(dá)峰值;多在72小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。其**值達(dá)對(duì)照組4.9～22倍以上。如果梗塞后3～4天，CK-MB仍持續(xù)不降，表明心肌梗塞仍在繼續(xù)進(jìn)行，如果已下降的CK-MB再次升高則提示原梗塞部位病變擴(kuò)展或有新的梗塞病灶;如果胸痛患者在48小時(shí)內(nèi)尚未出現(xiàn)CK-MB升高，或小于總活性的2，即可排除急性心肌梗塞的診斷。

臨床上常以CK-MB超過(guò)CK總活性的3（離子交換柱層析法）或10（免疫抑制法）作為急性心肌梗塞的診斷依據(jù)。用CK-MB診斷急性心肌梗塞時(shí)必須注意無(wú)論是CK-MB的**活性或占總活性百分率的界限值，均不適用于14歲以下的兒童，因?yàn)閶胗變汉蛢和腃K-MB均高于成人。各種類(lèi)型的心臟手術(shù)后可引起血清CK-MB活性增強(qiáng)，在并發(fā)術(shù)間或術(shù)后心肌梗塞時(shí)升高更為顯著。進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良病人血清CK-MB亦升高。

③CK-MM（CK3）骨骼肌幾乎只含CK-MM，心肌中除CK-MB外，也主要含此型同工酶。CK百科-MM是健康成人血清CK的主要成份。用瓊脂糖凝膠電泳進(jìn)一步分離其亞帶發(fā)現(xiàn)，心肌梗塞發(fā)病10小時(shí)內(nèi)，首先是CK-MM2和CK-MM3升高。

而后，CK-MM1進(jìn)行性增加，而CK-MM2和CK-MM3逐漸消失，故在急性心肌梗塞的病人，其血中CK-MB消失后CK總活性升高，實(shí)為CK-MM1亞帶升高所致。CK-MM3/MM1比值在胸痛發(fā)作后6小時(shí)從0.38基線開(kāi)始上升，10小時(shí)達(dá)高峰，共比值為1.2～4.2。比值增加常在總酶活性升高之前出現(xiàn)，是一種?。

心肌酶正常值是多少

您好！ 問(wèn)題分析：心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱(chēng),一般有肌酸激酶（CK）,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）,和乳酸脫氫酶（LDH）,兒童一般比正常的參考值高2-3倍。CK（正常值242 mmol/L），CK睲B（正常值13 mmol/L） ，CtnI（正常值＜0.1 ng/ml 。

康復(fù)指導(dǎo)：注意：CK—MB升高屬于心肌損害的特異性指標(biāo)，建議及時(shí)就診。