濕疹和皮炎的癥狀，要怎么區(qū)分？
濕疹和皮炎的癥狀，要怎么區(qū)分？
皮炎和濕疹癥狀比較相近兩者都有紅斑、丘疹、滲出。但是皮炎屬于一種皮膚過敏是由于接觸或食用某種東西后出現的這種情況，濕疹具有特征性的皮膚炎癥的表現，對稱分布，反復發(fā)作，具有明顯的瘙癢。
濕疹樣皮炎的治療，首先要尋找發(fā)病原因或者是誘因，去除病因是治療和防止復發(fā)的有……?和臨床表現復雜多樣，且反復發(fā)作，臨床治療較為困難。
性濕疹多由急性濕疹演變而來，多先有皮疹后有瘙癢，浸潤肥厚明顯，便捷不清楚，無一定好發(fā)部位，病程中皮損傾向浸潤。接觸性皮炎，是由于皮膚粘膜接觸某些物質后，在接觸部位發(fā)生急性皮膚炎癥反應。其發(fā)生原因可分為原發(fā)性**和**反應兩種。
慢性濕疹 常因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作不愈而轉為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹。
表現為患處皮膚增厚、浸潤，棕紅色或色素沉著，脂溢性皮炎一般認為與體內的激素改變有關;對于濕疹的病因來說，一般認為與食物或吸入物引起過敏有關。比如說，一些海鮮類、煙酒類、肉類、蔬菜水果類。對于患有濕疹的患者來說，治療要復雜一些，因為濕疹不但會出現炎癥，而且引起濕疹的原因各不相同。
蕁麻疹和濕疹都是兩個過敏性的疾病，通常都表現為特征性的皮疹而且伴有非常明顯的瘙癢。皮炎濕疹是皮膚科的家常便飯了。皮膚病實際上是比較復雜的一類疾病，雖然癥狀表現的表皮，但是實際病因卻包含內因以及各器官的臟腑功能。
皮炎和濕疹都是過敏性疾病，濕疹是局部紅斑、糜爛、滲液等，皮炎是一組疾病的統(tǒng)稱，比如過敏性皮炎，激素性皮炎等。
比如說，一些海鮮類、煙酒類、肉類、蔬菜水果類。對于患有濕疹的患者來說，治療要復雜一些，因為濕疹不但會出現炎癥，而且引起濕疹的原因各不相同。
蕁麻疹和濕疹都是兩個過敏性的疾病，通常都表現為特征性的皮疹而且伴有非常明顯的瘙癢。皮炎濕疹是皮膚科的家常便飯了。皮膚病實際上是比較復雜的一類疾病，雖然癥狀表現的表皮，但是實際病因卻包含內因以及各器官的臟腑功能。皮炎和濕疹都是過敏性疾病，濕疹是局部紅斑、糜爛、滲液等，皮炎是一組疾病的統(tǒng)稱，比如過敏性皮炎，激素性皮炎等。
脂溢性皮炎與濕疹有何區(qū)別？怎樣確定自己得的是哪種病癥，如何防治呢？
皮炎和濕疹常作為同義詞用來指一種皮膚炎癥，代表皮膚對于化學制劑、蛋白、細菌與真菌等種種物質的變應性反應。濕疹一詞沒有特殊的含義，而皮炎則有限定的意義。
面部如何區(qū)分濕疹，神經性皮炎和脂溢性皮炎？急！
分類: 醫(yī)療健康 >> 皮膚科 問題描述: 要給些實用和通俗易懂的判斷。 解析: 濕疹—[癥狀體癥] 1.皮損：丘疹、丘胞疹、小水胞、糜爛、滲液、結痂、脫屑、苔蘚化; 2.發(fā)病部位對稱分布; 3.自覺劇癢。
[診斷依據] 1.多形性皮疹; 2.皮損分布對稱; 3.劇癢; 4.易滲出; 5.易反復發(fā)作成慢性。
神經性皮炎—[癥狀體癥] 1.皮疹好發(fā)于頸部、四肢伸側及腰氐部、國窩、外陰; 2.自覺劇癢，病程慢性，可反復發(fā)作或遷延不愈; 3.常先有局部瘙癢，經反復搔抓摩擦后，局部出現粟粒狀綠豆大小的圓形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡紅或淡褐色，稍有光澤，以后皮疹數量增多且融合成片，成為典型的苔蘚樣皮損，皮損大小形態(tài)不一，四周可有少量散在的扁平丘疹; [診斷依據] 1.本病中青年多見，先有劇烈瘙癢，后有皮損; 2.皮疹為扁平丘疹，苔蘚樣變，無滲出; 3.皮疹好發(fā)于頸部、四肢伸側、腰氐部、國窩、外陰; 4.病程慢性，常反復發(fā)作。脂溢性皮炎—-[癥狀體癥] 1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由于病變發(fā)生的部位不同，臨床表現略有差別; 2.皮疹好發(fā)于頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳后、頸、前胸及上背部肩胛間區(qū)、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位; 3.自覺癥狀為不同程度的瘙癢; [診斷依據] 1.好發(fā)于成年人及新生兒，典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑片或斑丘疹;上覆油膩性鱗屑或痂皮，分布對稱; 2.皮損好發(fā)于皮脂腺分布較豐富部位，如頭、面及皺襞處等; 3.病程慢性，伴不同程度的瘙癢。
手上的濕疹多年不愈反反復復，臉上的皮炎好了，那么濕疹和皮炎有什么區(qū)別？
在臨床常常會聽到患者問這是皮炎還是濕疹，事實上皮炎和濕疹沒有一個截然的區(qū)分。皮炎是一個很寬的概念，簡單地說皮炎就是皮膚發(fā)炎了，從廣義上來說很多類的疾病都可以叫做皮炎，但是把這種有確切病因的一類疾病從皮炎里面去分離出來了，比如說化妝品皮炎、激素依賴性皮炎、接觸性皮炎、神經性皮炎把它給分離出來了。
把另外一種有某些相同病因的又分離出來了，比如說濕疹、脂溢性皮炎。
事實上，在臨床中還會看到，尤其是一些小面積的皮疹，也是一個皮膚的發(fā)炎，而沒有辦法把它具體的歸類，這個時候會統(tǒng)而簡之地稱它為皮炎。
典型癥狀
接觸性皮炎
表現為致病物接觸的部位瘙癢，起紅斑，如果接觸時間較長或反應較強，可以迅速加重而紅腫，并有發(fā)癢的小丘疹，以后成為明顯的水皰。水皰破裂時，表面滲濕糜爛及結痂。如果炎癥很劇烈，紅腫發(fā)癢的部位可以發(fā)生大皰，有繼發(fā)性感染時可變成膿皰。
如果患處不再接觸致敏物質，也沒有并發(fā)癥，則皮疹可在2~3周內消失。在接觸時往往復發(fā)或加重。特應性皮炎臨床表現是由嬰兒濕疹到成人的苔蘚樣皮炎，在不同的年齡段有不同的特點，可分為三期。
嬰兒期在出生后約2~3個月時，滲出型、干燥型或脂溢型嬰兒濕疹對稱分布于面部尤其頰部等處，引起劇癢。兒童期在2~10歲左右，亞急性或慢性濕疹樣損害常出現于肘部和膝部的屈側，也可出現于面部及頸部等處，往往伴發(fā)哮喘等過敏性疾病。水皰、丘疹、丘皰疹及浸潤性損害可成片發(fā)生，滲液往往不多，但常有細薄鱗屑及苔蘚樣化，往往因劇癢而劇烈搔抓，引起皮抓破及血痂。
青年及成人期在青少年時期，頸側、肘部屈側及腘部等處可有限局性紅斑及丘皰疹，常有鱗屑、苔蘚樣化及色素沉著而呈慢性濕疹樣表現。在成人時期，丘疹、鱗屑、結痂、色素沉著及苔蘚樣化性損害可廣泛分布，尤其多見于四肢伸面，患者常因劇癢而搔抓，易有血痂或繼發(fā)性感染。脂溢性皮炎皮膚損害常發(fā)生于頭皮或是先出現于頭皮，以后發(fā)生于面部、頸部及軀干，也可出現于四肢。
初起時，頭皮成片淡紅斑，有油脂狀鱗屑，以后可以蔓延到前額、耳朵及頸后;先有滲出液，以后干燥結痂，尤其眉部常發(fā)紅并有淡**油脂狀鱗屑，睫毛及胡須、**部位、眶上方、眼皮及鼻翼等處也常有相似的皮疹;有時，耳后百科、腋窩、懸垂**的皺褶處、臍窩及腹股溝濕潤發(fā)紅及脫屑而像糜爛。胸部及背部**部位可以發(fā)生類似玫瑰糠疹或體癬的“花瓣樣”皮損，是散布的淡紅斑或斑塊，呈圓形或卵圓形，邊界明顯，皮疹表面有細薄的油脂狀鱗屑，患處有輕微的癢覺。腋窩、肘部屈側、腹股溝、下腹部或陰囊等部位可以有些邊界清楚的紅色斑塊，表面有光滑干燥的油脂狀鱗屑。頭皮鱗屑頭皮鱗屑或多或少，可以分散成片，也可彌漫發(fā)生而像頭皮單純糠疹，而炎癥較重，邊界也較明顯。
患處頭發(fā)干燥，缺少光澤，往往脫落而稀少，眉毛也可減少，眼緣往往發(fā)紅脫屑。淤積性皮炎病人常表現為淺靜脈曲張，可出現久站后下肢明顯腫脹，皮色發(fā)紫。病程較長者，在小腿尤其是踝部可出現皮膚營養(yǎng)性改變，包括皮膚萎縮、脫屑、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結、濕疹和難愈性潰瘍，有時可并發(fā)血栓性靜脈炎和急性淋巴管炎。
神經性皮炎局限性主要表現為正常皮色或淡紅色、褐**扁平丘疹，表面光滑或有少量鱗屑，可因瘙癢出現抓痕、血痂和輕度色素沉著;播散性皮損呈多數苔蘚樣變，常自覺陣發(fā)性劇烈瘙癢。
蟲咬皮炎鮮紅色風團樣損害為常見皮膚表現，其**可有小水皰或咬痕，有時還可出現大皰樣損害。皮疹消退后可留有短暫淺褐**素沉著。
其他癥狀
特應性皮炎患者常有其他過敏性疾病，可暫時或長期并發(fā)哮喘、枯草熱、蕁麻疹或過敏性鼻炎。70％以上特應性皮炎患者有上述疾病家族史。
患者常比正常人容易對*物發(fā)生過敏或休克性反應。
特應性皮炎患者容易有眼缺陷。最常見的是幼年性白內障，有的并發(fā)角膜增厚的圓錐形角膜，春季性結膜炎或視網膜剝離，有的患者有這些眼病的家族史。
淤積性皮炎患者多有下肢酸脹不適的感覺，同時伴肢體沉重乏力、輕度水腫，久站或午后感覺加重，而在平臥或肢體抬高后明顯減輕，有時可伴有小腿肌肉痙攣現象。部分病人則無明顯不適。
脂溢性皮炎少數患者有全身不適、低熱、淺表淋巴結腫大等前驅癥狀。
可遺留暫時性色素減退或色素沉著斑，病程后期可出現甲營養(yǎng)不良?；颊咦杂X癥狀有輕至中度瘙癢，多無全身癥狀。
常見的濕疹特點是什么？
（1）脂溢性皮炎：脂溢性皮炎又稱為脂溢性濕疹，是發(fā)生在皮脂溢出部位，即頭、面、前胸、后背、間胛區(qū)、臍周及會**位的一種常見、表淺性皮膚炎癥性損害，在紅斑的基礎上有油膩性鱗屑是其特征。發(fā)生在頭皮部的脂溢性皮炎可以分為炎癥性及非炎癥性兩種。
炎癥性者可見到紅斑及油膩性脫屑。
皮疹常擴張至發(fā)跡邊及耳后部位，輕度瘙癢。非炎癥性者主要表現為輕重不等的糠樣脫屑，即平常所說的頭皮屑，又稱為干燥性糠疹，而見不到明顯炎性損害。
嬰兒型脂溢性皮炎又可分為三種。搖籃帽樣皮疹發(fā)生在出生后3～4周，頭皮出現紅斑、臘樣脫屑，在額頂部常形成厚痂。
嬰兒脂溢性皮炎也可以發(fā)生在面部，包括眉弓、雙頰、軀干部、尿布區(qū)以及肢體屈側，在上述部位出現紅斑及油性屑。Leiner病又稱為脫屑性紅皮癥，是一種泛發(fā)性嬰兒脂溢性皮炎，全身彌漫性紅斑，表面覆蓋灰白糠狀或葉狀鱗屑，常見于有嚴重疾病，如貧血、嚴重腹瀉及嘔吐的嬰兒?？煞譃榧易逍约胺羌易逍詢煞N。
家族性常由補體C5功能不全引起，可以用抗生素及輸血或新鮮血漿治療。
（2）干性濕疹：干性濕疹又稱脫脂性濕疹，是以皮脂減少、皮膚干燥、干裂及細小脫屑為主要臨床表現的一種濕疹。
發(fā)病與皮膚表面油脂減少或功能不良有關。
油脂減少可以是因冬季空氣濕度低、干燥、寒冷或過度清洗引起。脫脂性濕疹還見于應用利尿劑的老年人，黏液水腫者及鋅缺乏癥患者。應用Ⅱ型組胺受體阻斷劑甲氰咪呱也可引起脫脂性濕疹的報告。
部分全身泛發(fā)的脫脂性濕疹可能與惡性淋巴瘤等腫瘤有關。
臨床本病多見于冬季，老年人及洗浴過頻者好發(fā)。四肢，尤其小腿伸側多發(fā)。典型表現為皮膚干燥、細小的皸裂、脫屑，伴程度較重的瘙癢。
由于搔抓而表現抓痕及血痂。如果疾病繼續(xù)進展，可以出現明顯的皸裂，嚴重者甚至可以出血，故又稱皸裂性濕疹。
本病最初癥狀多在冬季出現，夏季好轉，但最終發(fā)展為長期性，并發(fā)生明顯的濕疹樣改變。
（3）錢幣形濕疹：錢幣形濕疹又稱盤狀濕疹。
由于其他型濕疹不排除出現圓形錢幣型損害的可能，盤型濕疹也可出現不典型損害，故盤型濕疹并不是一個嚴格的概念。
本病15～25歲有一個發(fā)病高峰。無論男女，在55～65歲在另一個發(fā)病高峰。
皮損好發(fā)于手部及肢體的伸側，以下肢更為多見。
有瘙癢或燒灼感。急性期表現為錢幣狀圓形暗紅斑基礎上的密集薄壁水皰伴滲液、結痂。皮損通常由細小丘疹、丘皰疹迅速融合而成。
亞急性期水皰減少，脫屑增加，中心可消退。慢性期表現為干燥、脫屑斑片。
皮疹可以單發(fā)也可以多發(fā)，可以融合成大片。
由于搔抓而有抓痕、血痂等繼發(fā)損害。繼發(fā)細菌感染可有**滲液及黃痂。一般均為慢性復發(fā)性，多數在一年左右消褪，也有數年不退者。
臨床上可分為手及前臂型、肢體軀干型及干燥型三種。
手及前臂型多在手部局部創(chuàng)傷或炎癥后，如局部燒傷、局部化學**性反應后出現濕疹樣改變，隨后在手部及前臂出現新的皮損。本型多見于有職業(yè)性**性皮炎史者、家庭主婦及從事秘書工作者，異位性體質者多見。
肢體軀干型多見于老年人、皮膚干燥癥患者。
皮損多先發(fā)于下肢，然后在對側下肢、上肢及軀干出現新的皮損。
干燥型盤型濕疹不多見，主要表現為四肢多發(fā)性干燥、脫屑性圓形或卵圓形斑片，掌跖部可在紅斑基礎上出現散在水皰，輕度瘙癢。
皮疹可反復波動數年，難以治療。
（4）手部濕疹：手部濕疹又稱為手部皮炎，是發(fā)生于手部的濕疹皮炎類疾患的總稱。
一般所說的手部皮炎指局限于手部或原發(fā)于手部的皮炎，較少擴展至雙上肢等其他皮膚部位。如果手部濕疹僅是泛發(fā)性濕疹的一個表現，應稱為泛發(fā)性濕疹手部受累而不應稱為手部濕疹。
國外調查患病率為2%～8.3%。
在城市一般人群患病率為2%～8%。在某些特殊職業(yè)人群患病率可?。
