試管嬰兒胚胎質(zhì)量等級
試管嬰兒胚胎質(zhì)量等級
試管嬰兒胚胎質(zhì)量等級 試管嬰兒胚胎質(zhì)量等級，試管嬰兒移植手術(shù)的成功率也還沒達(dá)到百分之一百，現(xiàn)在即使試管嬰兒移植手術(shù)發(fā)展到了第三代，可是也沒有人敢說它是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)，下面看看試管嬰兒胚胎質(zhì)量等級。 試管嬰兒胚胎質(zhì)量等級1 試管嬰兒的胚胎等級一般分為A級、B級、C級、D級四個(gè)等級，是根據(jù)胚胎的質(zhì)量好壞來劃分的。
試管嬰兒的胚胎等級劃分 1、A級：也就是優(yōu)質(zhì)的胚胎，A級胚胎的卵裂球折射正常，大小均勻，外觀規(guī)則，透明帶完整光滑，碎片量小于10%或無碎片，是試管嬰兒中最理想的胚胎，胚胎細(xì)胞群是均勻?qū)ΨQ的球體，單個(gè)卵裂球或細(xì)胞的大小、顏色和密度是一致的，胚胎的發(fā)育階段與預(yù)期的發(fā)育階段也是一致的。
2、B級：屬于良好的胚胎，這種受精卵的卵裂球折射率一般，大小不均，碎片小于20%，細(xì)胞團(tuán)的大小和形狀以及單個(gè)細(xì)胞的顏色和密度存在一些不規(guī)則性，B級胚胎是體外受精中最常見的胚胎。 3、C級：屬于一般胚胎，胚胎細(xì)胞團(tuán)的大小和形狀以及單個(gè)細(xì)胞的顏色和密度存在嚴(yán)重的不規(guī)則性，至少25%的細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，具有活躍的胚胎細(xì)胞團(tuán)，使用這種胚胎會(huì)降低體外受精的成功率。 4、D級：屬于不能使用的胚胎，也就是胚胎**或者退化。 試管嬰兒胚胎質(zhì)量等級2 對于試管嬰兒胚胎的等級，其實(shí)是按照胚胎質(zhì)量的好壞來分的，通常將試管嬰兒的胚胎分為四級，即A、B、C、D四級，它是影響試管嬰兒成功率的主要因素之一。
具體分級如下： 1、A級：即**胚胎，這些胚胎卵裂球折光正常、大小均勻、外觀規(guī)整、透明帶完整光滑、碎片量少于10%或者沒有，試管嬰兒術(shù)中最理想的胚胎、胚胎細(xì)胞團(tuán)呈均勻?qū)ΨQ的球形，單個(gè)卵裂球或細(xì)胞大小、顏色、密度一致，胚胎的發(fā)育階段與預(yù)期的發(fā)育階段是一致的; 2、B級：是良好的胚胎，這類受精卵的卵裂球折光率一般、大小不太均勻、碎片小于20%，細(xì)胞團(tuán)的大小和形態(tài)以及單個(gè)細(xì)胞的顏色和密度存在一定的不規(guī)則，這類胚胎是做試管嬰兒中最常見的胚胎; 3、C級：是一般胚胎，胚胎的細(xì)胞團(tuán)大小和形狀以及單個(gè)細(xì)胞的顏色和密度存在嚴(yán)重的不規(guī)則，至少有25%的細(xì)胞結(jié)構(gòu)是完整的，具有活性的胚胎細(xì)胞團(tuán)，使用這類胚胎會(huì)使試管嬰兒的成功率降低，一般醫(yī)生會(huì)在移植前告知患者夫妻，如果患者堅(jiān)持要使用才使用，若患者放棄則不使用這類胚胎。 4、D級：不能使用的胚胎，標(biāo)志著胚胎的**或者退化。 在試管嬰兒的過程中一般在完成取卵手術(shù)以后，實(shí)驗(yàn)室人員會(huì)將**和卵子進(jìn)行培養(yǎng)，精卵結(jié)合，當(dāng)受精卵分裂成幾個(gè)細(xì)胞之后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)胚胎的發(fā)育情況進(jìn)行評分，根據(jù)細(xì)胞的大小，均勻程度，透明程度，是否有碎片等進(jìn)行綜合的評級，粗略的可分為優(yōu)質(zhì)胚胎和非優(yōu)質(zhì)胚胎，還有詳細(xì)的評分可分為ABCD四個(gè)等級，這些胚胎的質(zhì)量是影響試管嬰兒成功的主要因素之一。
A級是比較**的胚胎，細(xì)胞大小比較均勻，外觀比較規(guī)整;B級是良好的胚胎，大小不太均勻，有碎片，但是碎片少于20%;C級胚胎是一般的胚胎;D級是不能使用的胚胎。在臨床中，我們也發(fā)現(xiàn)，即使是非優(yōu)質(zhì)的胚胎或者評級一般的胚胎，也有懷孕的可能。 因此，我們要放松心態(tài)，不要讓自己負(fù)擔(dān)太重，只要配合好，把身體調(diào)養(yǎng)好，做好接受胚胎的準(zhǔn)備就可以了。
試管嬰兒胚胎質(zhì)量等級3 胚胎培養(yǎng)5-6天,主要由囊胚腔、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。試管嬰兒囊胚的質(zhì)量分級主要是根據(jù)胚胎內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞的質(zhì)量分級,具體可以有一定的\’差別,一般來說,囊胚質(zhì)量越好,著床的可能性就越大。 1、細(xì)胞內(nèi)層:將來發(fā)育成胎兒,A代表細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密,B是細(xì)胞數(shù)量少,排列松散,C級為極少的細(xì)胞,等級為A>B>C>C; 2、培養(yǎng)細(xì)胞:將來發(fā)育成胎盤時(shí),A代表細(xì)胞數(shù)量多,形成致密層,B級則是細(xì)胞數(shù)量少,形成松散的上皮細(xì)胞層,C級為少數(shù)目的大細(xì)胞,等級為A>B>C; 3、其它:根據(jù)囊胚的大小和有沒有孵化,囊胚可以分為6個(gè)階段。
1胚胎體積小于1/2;第2期為囊胚腔大于1/2期,囊胚腔占胚胎容量1/2以上;第3期囊胚腔是囊胚腔完全充填;4級囊胚腔比胚胎大,腔體變薄;5級為囊胚可孵化,處于孵化出殼中;6級囊胚已孵化,處于孵殼中;數(shù)字大小能代表胚胎的分解程度,能顯示囊胚發(fā)育的快,也能反映囊胚的質(zhì)量,一般數(shù)值越大越好。 AA級為**囊胚,AB或BA也是良好的囊胚,均屬優(yōu)胚。若出現(xiàn)C級,則表示囊胚質(zhì)量一般,但也有一定的著床和妊娠的可能,只是相對降低了。 做試管嬰兒移植，胚胎的等級達(dá)到一級是**的，一級胚胎主要是指胚胎培養(yǎng)到三天，胚胎碎片率在10%以內(nèi)，質(zhì)量比較優(yōu)，移植后成功率比較高。
胚胎達(dá)到二級或者**，質(zhì)量相對差一些， 碎片率的濃度大概為10%~20%，移植后成功率比較查，當(dāng)胚胎等級達(dá)到4級時(shí)，碎片會(huì)更多。在做試管嬰兒移植之前，會(huì)針對每一種胚胎進(jìn)行測試，選擇優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行移植，但不保證做一次試管嬰兒****都能成功，與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。 胎兒的等級分為4級,即AD4級。A胚為優(yōu)質(zhì)胚胎,B胚為優(yōu)質(zhì)胚,C胚為普通胚,D胚為不可利用胚。
胎兒級別越高,成功率越高,而D級則無法使用。 通常來說,胚胎的質(zhì)量等級就是試管嬰兒胚胎的質(zhì)量等級。IVF的整個(gè)過程中,通常是在取卵之后,實(shí)驗(yàn)室工作人員將**和卵子成形。在受精卵分裂為多個(gè)細(xì)胞時(shí),醫(yī)生根據(jù)受精卵的生長情況進(jìn)行評分,將試管胚胎按細(xì)胞大小、對稱性、全透明、有無碎片等分類,可分為優(yōu)質(zhì)試管胚胎和非優(yōu)質(zhì)試管胚胎,還有ABCD四個(gè)等級。
試管胚胎質(zhì)量是影響試管嬰兒成活率的重要因素。A級,是**的試管胚胎,細(xì)胞大小對稱,外形整齊。B優(yōu)質(zhì)試管胚胎,大小及碎片不均勻,但碎片數(shù)小于20%。
C試管胚胎是普通試管胚胎。D分級對試管胚胎無效。
什么是優(yōu)質(zhì)胚胎？
“我的胚胎是1級還是2級？”
“我的胚胎發(fā)育的怎么樣，養(yǎng)囊胚還有沒有希望？”
“移植哪個(gè)級別胚胎的試管嬰兒懷孕率高??？”
……
在試管嬰兒移植過程中胚胎的質(zhì)量直接關(guān)系著成功率，很多患者做移植的時(shí)候都會(huì)咨詢關(guān)于胚胎質(zhì)量的問題。那么什么樣的胚胎是好胚胎呢？什么樣的胚胎是優(yōu)質(zhì)胚胎呢？下面給大家一一解答：
首先要了解胚胎發(fā)育的過程
一般來說，胚胎會(huì)在取卵之后的第三天，也就是胚胎發(fā)育為8個(gè)細(xì)胞的時(shí)候進(jìn)行移植，這也就是大家通常所說的普通胚胎。
與之相對應(yīng)的，是胚胎發(fā)育五天之后形成的囊胚。
什么樣的胚胎是優(yōu)質(zhì)胚胎？
胚胎評級主要跟以下幾個(gè)因素有關(guān)：胚胎的細(xì)胞數(shù)，分裂后細(xì)胞的均勻程度，以及碎片程度。
從形態(tài)上分析，胚胎的卵裂球大小均勻，形態(tài)呈圓球形，細(xì)胞大小與發(fā)育階段相符，無多核現(xiàn)象，碎片占胚胎總體積＜10%，就認(rèn)為是優(yōu)級胚胎;
碎片占胚胎總體積10%-25%，多數(shù)細(xì)胞的大小與發(fā)育階段相符，無多核的證據(jù)，則為中等級別胚胎;
大量碎片＞25%，細(xì)胞大小與發(fā)育階段不符，有多核現(xiàn)象，則為差的胚胎。
一般來說，胚胎會(huì)在取卵之后的第三天，也就是胚胎發(fā)育為8個(gè)細(xì)胞的時(shí)候進(jìn)行移植，這也就是大家通常所說的普通胚胎。與之相對應(yīng)的，是胚胎發(fā)育五天之后形成的為囊胚。
將胚胎培養(yǎng)至囊胚，通過自然淘汰方式淘汰掉品質(zhì)較差的胚胎，剩下能夠順利發(fā)育至囊胚的胚胎用于移植。因?yàn)槟遗咧材芰?qiáng)，所以可以減少胚胎移植數(shù)量，不僅提高了移植后的成功率，還降低了多胞胎的風(fēng)險(xiǎn)。
總的來說，胚胎的質(zhì)量越高，越容易形成囊胚，胚胎移植成功率就會(huì)越高，試管嬰兒的成功率也隨之增高。
試管嬰兒的成功率受多方面因素影響，胚胎的質(zhì)量只是其中之一，還受患者年齡、不孕癥原因、**內(nèi)膜厚度、患者的心理狀態(tài)等多方面的影響?；颊叽嬖诘挠绊懸蛩卦蕉?，試管嬰兒的成功率越低。如果擔(dān)心試管嬰兒的成功率，**購買一份試管嬰兒保險(xiǎn)，可以“保懷孕”，目前易康保平臺已經(jīng)推出****款試管嬰兒保險(xiǎn)，適合于全國符合條件的想做試管嬰兒的家庭。
什么是優(yōu)質(zhì)胚胎
優(yōu)質(zhì)胚胎對于那些女性朋友懷孕是非常重要的，但是大部分朋友是不理解優(yōu)質(zhì)胚胎的定義的。那么， 什么是優(yōu)質(zhì)胚胎 呢？接下來，我將為你介紹一下什么是優(yōu)質(zhì)胚胎吧，一起來了解一下吧。
什么是優(yōu)質(zhì)胚胎 胚胎在體外培養(yǎng)過程中，由于各種環(huán)境或者胚胎本身的問題，導(dǎo)致不同胚胎間有一定的差異。
一般取卵后第三天的胚胎有6-10個(gè)卵裂球，評分2級以上;或第五天的胚胎評分3BB以上均為優(yōu)質(zhì)胚胎。優(yōu)質(zhì)胚胎的細(xì)胞團(tuán)呈均勻?qū)ΨQ的球形，單個(gè)卵裂球（或細(xì)胞）的 （A）級 大小、顏色、密度一致，胚胎的發(fā)育階段與預(yù)期的發(fā)育階段一致。不規(guī)則的細(xì)胞相對較少。至少有85%的細(xì)胞物質(zhì)是完整的、 具有活性的胚胎細(xì)胞團(tuán)。
如何預(yù)防胎兒發(fā)育遲緩 孕婦的身體健康情況將直接影響胎兒的百科發(fā)育情況，所以孕婦應(yīng)積極改善生活習(xí)慣，補(bǔ)充營養(yǎng)，可有效預(yù)防胎兒發(fā)育遲緩等病癥。 1、請立即戒煙。 煙草會(huì)損害胎盤，而胎盤是寶貝獲取食物”的**通路。
戒煙永遠(yuǎn)不嫌遲。胎兒出生前一半的體重是在懷孕**三個(gè)月里獲得的。 2、立即戒酒。
即使懷孕期間有**喝酒都會(huì)造成寶貝發(fā)育遲緩。酒精還會(huì)傷害寶貝的大腦。在懷孕期間的任何時(shí)期都要防范酒精的危害。
3、立即戒掉成癮*物。 幾乎所有成癮性的*物都會(huì)引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。如果你戒除*物出現(xiàn)停*反應(yīng)，請征詢醫(yī)生的意見。 4、高質(zhì)量飲食。
醫(yī)生可以告訴你**的食物。 5、保持定期檢查和就診。
試管嬰兒胚胎級別怎么區(qū)分
試管嬰兒胚胎的等級其實(shí)是按照胚胎質(zhì)量的好壞來分的。通常將試管嬰兒的胚胎分為四級，即A級、B級、C級和D級，這是影響試管嬰兒成功率的主要因素之一，因此我們應(yīng)該要了解下胚胎是怎么分級的。
A級：**胚胎這些胚胎卵裂球折光正常、大小均勻，外形規(guī)整，透明帶完整，碎片量少于10%或者沒有，是試管嬰兒術(shù)中最理想的胚胎。
胚胎細(xì)胞團(tuán)呈均勻?qū)ΨQ的球形，單個(gè)卵裂球（或細(xì)胞）的大小、顏色、密度一致，胚胎的發(fā)育階段與預(yù)期的發(fā)育階段一致。不規(guī)則的細(xì)胞相對較少。透明帶必須是光滑的而不應(yīng)是凹陷的或平坦的，否則會(huì)使胚胎黏附于培養(yǎng)皿或細(xì)管上。B級：良好胚胎這類受精卵的卵裂球折光性一般，大小不太均勻，碎片＜20%。
試管嬰兒胚胎細(xì)胞團(tuán)的大小和形狀以及單個(gè)細(xì)胞的顏色和密度存在一定的不規(guī)則。這類胚胎是做試管嬰兒中最常見的胚胎。C級：一般胚胎胚胎細(xì)胞團(tuán)的大小和形狀以及單個(gè)細(xì)胞的顏色和密度存在嚴(yán)重的不規(guī)則。
至少有25%的細(xì)胞結(jié)構(gòu)是完好的、具有活性的胚胎細(xì)胞團(tuán)。使用這類胚胎會(huì)是試管嬰兒的成功率降低，一般醫(yī)生會(huì)事前告知患者夫妻，如果患者堅(jiān)持要時(shí)才使用，若患者放棄，則不使用這類胚胎。D級：不能使用的胚胎標(biāo)志著胚胎**或者退化。
退化的胚胎、卵母細(xì)胞或1細(xì)胞胚胎，沒有活力。試管胚胎影響因素備孕診療專家指出：試管嬰兒胚胎質(zhì)量可能受到很多因素的影響，例如促排卵*物、卵子質(zhì)量、**質(zhì)量、授精時(shí)機(jī)、實(shí)驗(yàn)室水平、實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)備等等，不過最重要的影響因素應(yīng)該是**和卵子的質(zhì)量，因此建議做試管嬰兒前要選擇有開展試管嬰兒技術(shù)的資料醫(yī)院，并且夫妻都要遠(yuǎn)離煙酒、合理作息和飲食，提高懷孕幾率。一般來說胚胎A級和B級就是比較好的，C級也是可以用的，但效果不及A、B級的好，D級就比較差了，一般不會(huì)移植和冷凍使用。
試管嬰兒是一項(xiàng)高科技的生殖技術(shù)，對醫(yī)院、醫(yī)生的要求極高。越好的試管嬰兒胚胎成功率越高，這就要求醫(yī)生能夠正確劃分試管嬰兒胚胎等級，辨別質(zhì)量好的胚胎。因此，患者一定要選擇正規(guī)的有獨(dú)立生殖醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)院。
試管嬰兒胚胎級別有哪些？優(yōu)質(zhì)胚胎如何養(yǎng)成？
試管嬰兒輔助生殖技術(shù)，已經(jīng)幫助很多家庭圓生育夢想。既然說到試管嬰兒，大家知道試管嬰兒胚胎級別有哪些嗎？ 在胚胎實(shí)驗(yàn)室中，卵子與**的結(jié)合是在體外進(jìn)行的，實(shí)驗(yàn)室人員會(huì)根據(jù)受精卵的形成，來判斷卵子與**是否結(jié)合。
一般情況下，正常的受精卵在分裂發(fā)育的第1~3天被稱為卵裂期胚胎，胚胎發(fā)育的第5~6天可能發(fā)育形成囊胚。
試管嬰兒胚胎分級標(biāo)準(zhǔn)是評估試管嬰兒胚胎質(zhì)量的重要指標(biāo)，主要根據(jù)胚胎分裂之后的細(xì)胞數(shù)、分裂細(xì)胞是否均勻、細(xì)胞是否有較多碎片等綜合因素進(jìn)行評定。 卵裂期胚胎等級 一級胚胎，細(xì)胞分裂均勻，無明顯碎片; 二級胚胎，細(xì)胞分裂均勻，有少許碎片; **胚胎，細(xì)胞分裂不均勻，較少碎片; 四級胚胎，細(xì)胞分裂不均勻，有較多碎片。 一級和二級胚胎屬于優(yōu)質(zhì)胚胎，移植的成功率通常來說較高; **胚胎相對一級、二級來說較差，一般可以用來移植，也有成活的可能; 四級胚胎是比較差的，一般不建議用。 以上僅為胚胎等級分類大致參考，具體情況結(jié)合實(shí)際為準(zhǔn)。
影響胚胎質(zhì)量的因素 1、胚胎發(fā)育的過程是在體外進(jìn)行的，對實(shí)驗(yàn)室環(huán)境要求較高。如果環(huán)境資質(zhì)較差，也會(huì)影響優(yōu)質(zhì)胚胎的培養(yǎng)幾率; 2、如果醫(yī)生的技術(shù)水平或是醫(yī)療設(shè)備不達(dá)標(biāo)，也會(huì)影響; 3、胚胎是**與卵子結(jié)合而成，如果夫妻雙方身體素質(zhì)不太理想，胚胎質(zhì)量好壞也在意料之中。 優(yōu)質(zhì)胚胎如何養(yǎng)成？ 1、適合的治療方案 進(jìn)入試管嬰兒時(shí)男女雙方需要做的相關(guān)檢查，目的是讓醫(yī)生能夠提前充分了解患者身體情況，制定適合患者的個(gè)性化治療方案，并結(jié)合患者實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整，為患者爭取盡量獲得優(yōu)質(zhì)的胚胎。
2、戒煙戒酒 **質(zhì)量對胚胎質(zhì)量有著重要的影響，吸煙酗酒使**質(zhì)量下降、影響胚胎的質(zhì)量以及試管嬰兒的成功率、降低胚胎質(zhì)量、嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致**。 3、適度鍛煉身體 適當(dāng)鍛煉運(yùn)動(dòng)，不僅能夠可以提升新陳代謝，還能改善荷爾蒙分泌，促進(jìn)卵子質(zhì)量變高。 4、良好的睡眠 夫妻倆如果有經(jīng)常熬夜的習(xí)慣，不僅會(huì)加速卵巢早衰，還會(huì)導(dǎo)致**畸形，進(jìn)而影響胚胎質(zhì)量。
建議盡早養(yǎng)成提前入睡的習(xí)慣，有助改善睡眠質(zhì)量。 5、先進(jìn)完善的實(shí)驗(yàn)室 做試管嬰兒要想培育優(yōu)質(zhì)胚胎，同時(shí)還離不開設(shè)備先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，實(shí)驗(yàn)室人員精湛的技術(shù)，嚴(yán)謹(jǐn)完善的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境。在體外，胚胎對環(huán)境更加敏感，空氣質(zhì)量、氣味、濕度等都會(huì)影響到胚胎的發(fā)育。
總結(jié)：通常情況下，只有在**質(zhì)量和卵子質(zhì)量達(dá)到**標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，培養(yǎng)成胚質(zhì)胚胎的可能性才會(huì)更大，建議廣大患者朋友術(shù)前提早調(diào)理好身體。
怎么樣看試管嬰兒胚胎
每個(gè)做試管嬰兒的人都會(huì)經(jīng)歷術(shù)前檢查、促排卵、取卵（取精）等一系列過程，取完卵后在家焦急地等待3天后的結(jié)果，那這3天，**和卵子又經(jīng)歷了什么？過了3天拿到了實(shí)驗(yàn)室結(jié)局告知單，急切地想知道我的胚胎發(fā)育好不好，是幾級胚胎哈？是不是優(yōu)質(zhì)胚胎？普通胚胎和優(yōu)質(zhì)胚胎怎么看，有什么區(qū)別？其他人都有冷凍，為什么我的要養(yǎng)囊？，這篇文章將一一為你解答。我們的工作流程是這樣的：上午女方取卵，男方取精。
我們把這**定義成第0天，記做Day 0（經(jīng)**穿刺取卵示意圖）女方取卵，穿刺取出來的其實(shí)是卵泡液，卵子就生活在卵泡液中。
卵泡液經(jīng)過卵子操作平臺，實(shí)驗(yàn)室工作人員在顯微鏡下，從血淋淋的卵泡液中用細(xì)管吸出卵子，用干凈的培養(yǎng)液洗滌2次，把卵子邊上的血性液體洗掉，然后放置在培養(yǎng)液中，放入培養(yǎng)箱內(nèi)，等待和**受精。（圖中顯示顯微鏡下看到的卵子，是不是和你想象中差異很大哈）女方取卵的同時(shí)，男方取精。取出的**放置在室溫下半個(gè)小時(shí)至1個(gè)小時(shí)，待**液化后，進(jìn)入洗精操作平臺，**經(jīng)過洗滌后，那些活力差的**會(huì)被淘汰掉，留下來的基本上都是活蹦亂跳的好**。（洗好的**先放在這樣的管子里）如果洗滌后，活動(dòng)**數(shù)量夠多，一般考慮做**代試管嬰兒（**自己鉆進(jìn)卵子內(nèi)完成受精）;（**代試管嬰兒，**圍繞在卵子周圍）如果洗滌后，**數(shù)量很少，一般考慮做第二代試管嬰兒（將**直接注射入卵子內(nèi)完成受精）。
（第二代試管嬰兒，將金子注射入卵子內(nèi)）如果前次做的是第二代試管嬰兒，那么一般本次也默認(rèn)做第二代試管嬰兒。這個(gè)授精方式的選擇，并不像買家電、買手機(jī)，第二代就一定比**代來的好。具體做**代還是第二代，臨床醫(yī)生、實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況決定，選最適合你的。
下午一點(diǎn)半左右開始授精。如果你是做**代試管嬰兒，實(shí)驗(yàn)室工作人員會(huì)把洗好的**，按照每個(gè)卵子加1萬個(gè)左右**的比例，將**加入到卵子周圍，讓**自己鉆入卵子內(nèi)，完成受精。（根據(jù)每個(gè)中心的經(jīng)驗(yàn)，加入**個(gè)數(shù)會(huì)有所差異）。
如果你是做第二代試管嬰兒，實(shí)驗(yàn)室工作人員會(huì)挑選與卵子相對應(yīng)個(gè)數(shù)的的**，將**一對一地注射入卵子內(nèi)，使其完成受精。取卵后的**天（Day 1），觀察受精情況。實(shí)驗(yàn)室工作人員會(huì)在顯微鏡下觀察每個(gè)卵子的受精情況。
當(dāng)然，這個(gè)就像一場考試，也是幾家歡樂幾家愁。有些人全部受精了，有些人部分受精了，也有情況很糟糕的一個(gè)都沒有受精。至于受不受精，完全取決于卵子和**質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)室工作人員怎么樣評價(jià)**卵子有沒有受精吶？原核，實(shí)驗(yàn)室工作人員根據(jù)原核的有無來判斷是非受精。
（箭頭所指示的兩個(gè)圓圈即為原核）正常受精可以看到兩個(gè)原核，記錄為“2PN”。異常受精或沒有受精，可以見到以下情況：0PN，1PN，3PN,4PN……。至于怎么出現(xiàn)這些異常受精的，我們下次再說。觀察完后，將胚胎放入新的培養(yǎng)皿中，換上新的培養(yǎng)液。
這**受精卵會(huì)分裂成2個(gè)細(xì)胞第二天繼續(xù)培養(yǎng)，這**受精卵會(huì)分裂成4個(gè)細(xì)胞。(第二天，4細(xì)胞)取卵后第3天（Day 3）早上，觀察胚胎質(zhì)量。激動(dòng)人心的時(shí)刻到了，到了揭曉成績的時(shí)候啦。第3天，一般會(huì)分裂成8個(gè)細(xì)胞，但有的細(xì)胞分裂地快一點(diǎn)，有的細(xì)胞分裂地慢一點(diǎn)，一般6-12細(xì)胞都是正常的。
光從個(gè)數(shù)無法說明胚胎質(zhì)量。我們還會(huì)觀察胚胎的外觀和碎片率，對胚胎進(jìn)行分級（以下內(nèi)容了解即可）：Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells (blastomeres)(B?czkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)1級：胚胎卵裂球大小均勻，形態(tài)規(guī)則，透明帶完整，胞質(zhì)均勻、清晰，胚胎內(nèi)碎片<10%;2級：胚胎卵裂球大小略不均勻，形態(tài)略規(guī)則，胞質(zhì)可有顆?，F(xiàn)象，碎片10%-20%;3級：胚胎卵裂球大小明顯不均勻，可有明顯的形態(tài)不規(guī)則，胞質(zhì)可有明顯顆粒現(xiàn)象，碎片21%-50%;4級：不可用胚胎，細(xì)胞大小嚴(yán)重不均勻，胞質(zhì)可有嚴(yán)重顆?，F(xiàn)象，碎片超過50%。完美的8細(xì)胞胚胎Embryo picture of a \”perfect\” looking 8-cell embryo (day 3 embryo)There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a \”high quality\” day 3 embryo（author Richard Sherbahn MD）細(xì)胞數(shù)6-12個(gè)，碎片率20%以內(nèi)，評級1-2級，可稱為優(yōu)質(zhì)胚胎。
我們中心記錄方式為：細(xì)胞數(shù)—碎片率—評級，例如：8-5%-2，即8細(xì)胞，5%碎片率，2級。優(yōu)胚就像優(yōu)等生，有較高的懷孕成功率。但要說明的是，其他普通胚胎也是可以懷孕的。
胚胎比較多的，一般會(huì)把它們冷凍，等以后解凍使用。一般前2管，每管會(huì)放1-2個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎，第3管開始一般會(huì)多放幾個(gè)胚胎。我們的冷凍記錄方式如下：F1：①6-1 ②8-2 F2：①8-15%-2 ②10-15%-2F3：①②③④⑤ F4：①②③④以上代表您一共冷凍有4管胚胎，分別用F1、F2、F3、F4來區(qū)分，**管F1里面有2個(gè)胚胎，分別是6細(xì)胞，1級;8細(xì)胞，2級;第2管F2里面有2個(gè)胚胎，分別是8細(xì)胞，15%碎片率，2級;10細(xì)胞，15%碎片率，2級;F3有5個(gè)胚胎，F(xiàn)4有3個(gè)胚胎。如果身體條件很好，體內(nèi)激素水平恢復(fù)正常，**內(nèi)膜條件適合移植，則在這**行鮮胚移植，根據(jù)情況，會(huì)挑選1-2個(gè)胚胎進(jìn)行移植。
（B超**下，將胚胎注射入**）多數(shù)人取卵后身體尚未恢復(fù)，體內(nèi)激素水平一般比較紊亂，所以不行胚胎移植，將所有可用胚胎冷凍。如您的胚胎較多，建議凍存2管左右的優(yōu)質(zhì)胚胎，其余胚胎養(yǎng)囊處理。什么是養(yǎng)囊？就是讓胚胎在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)液內(nèi)再生長2-3天，看看有沒有發(fā)育潛能，發(fā)育潛能好的，能夠繼續(xù)發(fā)育成囊胚;發(fā)育潛能差的，一般就無法存活。
這是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過程，模擬了體內(nèi)生長過程，減少冷凍管數(shù)及費(fèi)用，同時(shí)減少移植失敗的次數(shù)。如果您的胚胎質(zhì)量比較一般，但經(jīng)過評估后丟棄又可惜了，也建議養(yǎng)囊。有發(fā)育潛能的就能夠繼續(xù)存活下來，然后行囊胚移植，囊胚移植更接近人體正常的種植過程。當(dāng)然，養(yǎng)囊會(huì)損失一部分胚胎，這個(gè)您需要有心理準(zhǔn)備，但一般來說養(yǎng)囊不成的胚胎，移植到體內(nèi)受孕概率也是很低的。
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