國(guó)外的“血栓切除術(shù)”是如何做到2分鐘內(nèi)清除血栓的?

國(guó)外的“血栓切除術(shù)”是如何做到2分鐘內(nèi)清除血栓的?

在我國(guó),約70%的中風(fēng)為腦梗。由于血栓阻塞,周圍腦細(xì)胞會(huì)因缺氧而不斷**。

因此,在時(shí)間窗內(nèi)及時(shí)、盡早治療,能夠“拯救”更多腦細(xì)胞,避免大腦進(jìn)一步損傷。

相較于靜脈溶栓,血管內(nèi)血栓切除術(shù)是近年來(lái)較新的腦梗治療手段,包括支架取栓和抽吸取栓。
血管內(nèi)血栓切除術(shù)
手術(shù)通過(guò)小導(dǎo)管從動(dòng)脈進(jìn)入,到達(dá)腦梗部位后連同血栓一并取出體外。
而這方面技術(shù),無(wú)疑國(guó)外更加先進(jìn)成熟。外國(guó)公司Capture Vascular推出了他們的Mega Vac醫(yī)療血栓切除術(shù)系統(tǒng)。

能更安全地清除血栓,還能避免殘留。科技的發(fā)展為醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)更多維度的可能性。
技術(shù)操作原理
血栓抽取
血栓形成后,Mega Vac導(dǎo)管會(huì)順著血管找到血栓。

之后,導(dǎo)管底端的漏斗口緩緩張開,而人體血壓會(huì)讓漏斗口張至**,緊密貼合血管壁。短時(shí)間內(nèi)阻擋血管中的血液流動(dòng),以免血液流動(dòng)將血栓碎片帶到下方血管中,形成遠(yuǎn)端栓塞。

也不用擔(dān)心漏斗張開會(huì)壓破血管壁,輻射型的設(shè)計(jì),讓血管只承受一點(diǎn)微薄的壓力。

血栓吸出
之后漏斗中會(huì)伸出一根細(xì)管,穿過(guò)血栓,在另一邊張開百科。然后細(xì)管王回收時(shí),會(huì)將血栓一并推入導(dǎo)管中,不留任何殘余。血栓收集完成后,漏斗會(huì)縮回原本大小,血管將再次通暢。

這個(gè)系統(tǒng)可以在兩分鐘內(nèi)清除可見血栓,完全不會(huì)造成遠(yuǎn)端栓塞,是一種簡(jiǎn)單卻實(shí)用的技術(shù)。

血栓切除對(duì)于腦損傷較輕的患者,已經(jīng)顯示出了良好的治療效果和安全性。但對(duì)于腦損傷較重的患者,血栓切除術(shù)是否適用尚無(wú)定論。
目前這一系統(tǒng)已獲得歐洲CE認(rèn)證,并集30多項(xiàng)專利于一體。

科技的改變帶動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,小編也希望發(fā)達(dá)的技術(shù)將來(lái)在**也能能得到廣泛應(yīng)用,拯救更多受病痛困擾的人們。

腿部靜脈血栓在哪個(gè)醫(yī)院做手術(shù)好?

你好,可以到專業(yè)治療靜脈血栓的專科醫(yī)院進(jìn)行治療。下肢深靜脈血栓若未及時(shí)治療,1、造成血栓蔓延,增加致*性肺動(dòng)脈栓塞的機(jī)率,后期血管再通的機(jī)率大大降低。

2、血栓脫落造成致命性肺動(dòng)脈栓塞。

3、深靜脈血栓再通的時(shí)間延長(zhǎng),長(zhǎng)期的深靜脈高壓會(huì)嚴(yán)重破壞深靜脈瓣膜功能,將出現(xiàn)嚴(yán)重的深靜脈血栓后綜合癥,表現(xiàn)為下肢反復(fù)腫脹、淤積性皮炎、皮膚色素沉著、脂質(zhì)硬化、靜脈性潰瘍甚至血栓復(fù)發(fā)。嚴(yán)重影響日常生活和工作,甚至致殘。

**哪治療靜脈血栓好

治療靜脈血栓可以去當(dāng)?shù)氐墓⑷揍t(yī)院,可以看心血管外科的。也可以去正規(guī)的血管病??漆t(yī)院進(jìn)行治療,靜脈血栓有深靜脈血栓和淺靜脈血栓,如果是淺靜脈血栓的話可以考慮抗炎類的*物,熱敷,同時(shí)配合物理治療來(lái)改善。

而對(duì)于深靜脈血栓一般需要抗凝溶栓的*。

但是70歲以上的老年人的*物需要慎用,需要根據(jù)患者的情況綜合判斷,預(yù)防肺栓塞。

治療深部血栓有什么**的好方法?

(一)急性期 近年來(lái)深靜脈血栓形成的急性期治療主要是非手術(shù)療法,但偶爾仍需手術(shù)治療。 1.非手術(shù)療效 ⑴臥床休息和抬高患肢:患急性深靜脈血栓病人,需臥床休息1~2周,使血栓緊粘附于靜脈內(nèi)膜,減輕局部疼痛,促使炎癥反應(yīng)消退。

在此期間,避免用力排例以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞。

患肢抬高需高于心臟水平,約離床20~30cm,膝關(guān)節(jié)處安置于稍屈曲位。如抬高適宜,就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開始起床活動(dòng)時(shí),需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持**限度的靜脈壓,阻止下肢水腫發(fā)展。彈力襪使用時(shí)間:①對(duì)小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎,一般不需用,但如踝部及小腿下部出現(xiàn)水腫,可用數(shù)周;②對(duì)腘、股靜脈血栓形成,一般使用不超過(guò)6周;③對(duì)髂股靜脈血栓形成,先使用3個(gè)月,以后間斷取除,一般不超過(guò)6月,但如水腫出現(xiàn),則需繼續(xù)應(yīng)用。

病人在早期,禁忌久站及久坐。對(duì)重型髂股靜脈血栓形成病人,適當(dāng)限制站立及坐位,并抬高患肢3個(gè)月,這樣可促使下肢建立側(cè)支靜脈以減輕下肢水腫。 ⑵抗凝血療法:這時(shí)深靜脈血栓形成現(xiàn)代最主要的治療方法這一。

正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。其作用在于防止已形成的血栓繼續(xù)滋長(zhǎng)和其他部位新血栓的形成,并促使血栓靜脈較迅速地再管化。 適應(yīng)證:①靜脈血栓形成后1月內(nèi);②靜脈血栓形成后有肺栓塞可能時(shí);③血栓取除術(shù)后。

禁忌證:①出血素質(zhì);②**后;③亞急性心內(nèi)膜炎;④潰瘍病。 常用抗凝血?jiǎng)┯懈嗡睾拖愣顾仡愌芑铩?肝素是一種有效抗凝劑,*效迅速,靜脈注射10分鐘后,就能有效地控制血液凝結(jié)力。

其作用時(shí)間短,在體內(nèi)迅速被破壞,大部被酶破壞,小部經(jīng)腎排泄。靜脈注射3~6小時(shí)后,血液凝固時(shí)間即能恢復(fù)正常。肝素水溶劑有12500μ和5000μ兩種針劑,每100μ相當(dāng)于1mg。一般劑量近墾素1~1.5mg/dkg/4~6h計(jì)算。

給*途徑可經(jīng)皮下脂肪層、肌肉、或靜脈注射:①深脂肪層注射:一般注射在腹壁深脂肪層,用濃的肝素溶液(100mg/dml),劑量每次按公斤體重1~1.5mg計(jì)算。每隔8~12小時(shí)注射1次;②肌肉注射:肝素劑量每次50mg,每隔6小時(shí)注射1次;③靜脈注射:連續(xù)靜脈滴注法和間歇靜脈注射法,可每次注射50mg,每4~6小時(shí)1次。 肝素應(yīng)用時(shí),需測(cè)定凝血時(shí)間調(diào)節(jié)肝素劑量。一般用試管法測(cè)定,在間隔注射前1小時(shí)測(cè)定,以調(diào)節(jié)下次的注射劑量,凝血時(shí)間(試管法)正常值為4~12分鐘。

在進(jìn)行肝素療法期間,要求凝血時(shí)間維持在15~20分鐘。如凝血時(shí)間為20~25分鐘,肝素劑量減半;凝血時(shí)間超過(guò)25分鐘,暫停注射1次。4~6小時(shí)后再次測(cè)定,以決定肝素用量。肝素療程一般為4~5天,然后應(yīng)用口服抗凝*物,如香豆素類*物。

肝素一般很少有過(guò)敏反應(yīng)。用量過(guò)多,可引起出血,如血尿、創(chuàng)口出血或內(nèi)臟出血等。一旦發(fā)生,可用硫酸魚精蛋白拮抗,劑量按1~1.5mg對(duì)抗肝素1mg。

它具有完全的拮抗作用,可每隔4小時(shí)注射1次直到出血停止。必要時(shí)可輸新鮮血。 香豆素類衍化物是一種凝血酶原抑制劑。

其作用誘導(dǎo)期長(zhǎng),一般需在用*后24~48小時(shí)才開始起作用。作用消失時(shí)間也長(zhǎng),并有*物累積作用,要停*后往往要經(jīng)過(guò)4~10天作用才完全消失。香豆素類衍化物均用口服法。凝血酶原值應(yīng)維持在20~30%(濃度%)。

現(xiàn)國(guó)內(nèi)常用香豆素類衍化物有:雙香豆素(dicoumarin),新抗凝(stntrom)和華法靈鈉(warfarin sodium)。一般以華法靈鈉最常用,**日每次5mg,每日3次;第二日每次5mg,每日2次;第三日開始每次2.5mg或5mg,每日1次,根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)節(jié)。 香豆素類衍化物引起出血時(shí),處理為靜脈注射維生素K110~20mg。

嚴(yán)重出血者,需靜脈注射大劑量維生素K1,每次50mg,每日1~2次,并輸新鮮血。 凡肝腎功能不全及有出血傾向者,禁用抗凝血療法。抗凝血療法,一般選用肝素4~5天,停肝素前**起口服香豆素類衍化物,療程應(yīng)根據(jù)病變部位及有無(wú)肺栓塞而定。1975年Hirsh指出,小腿深靜脈血栓形成需4~6周;髂股靜脈血栓形成需3~6月;輕度肺栓塞需4~6周;重度肺栓塞需6個(gè)月。

⑶溶血栓療法:急性深靜脈血栓形成或并發(fā)肺栓塞,在發(fā)病1周內(nèi)的病人可應(yīng)用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療。1984年Zimmermann主張?jiān)谘ㄐ纬?周內(nèi),仍可應(yīng)用溶栓*物。 鏈激酶是從溶血性鏈球菌培養(yǎng)液提制,尿激酶則由人尿提制,兩者均是有效的活化劑,能激活血液中纖維量白酶原使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白酶。

此酶可水解纖維蛋白成為小分子多肽,達(dá)到溶解血栓的目的。 尿激酶的使用法:①初劑量:一般為5萬(wàn)μ/次,溶于5%葡萄?。

人體能否自動(dòng)消除血栓?做好這3件事,血栓就形成不了

在日常生活當(dāng)中,很多人都聽說(shuō)過(guò)血栓。其實(shí),血栓也就是通俗所說(shuō)的“血塊”,就是血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。

血栓對(duì)人體 健康 的損害是比較大的,那么,人體能自動(dòng)消除血栓?日常該如何預(yù)防血栓呢? 在日常生活中,不少人有這樣一個(gè)疑問(wèn):人體能不能自動(dòng)地清除血液里面的血栓呢?其實(shí),人體是可以自動(dòng)清除血栓的。

這主要是因?yàn)槿梭w的血液當(dāng)中一般存在著兩種完全不同的機(jī)制,**種是凝血機(jī)制,而第二種是溶血機(jī)制。通常來(lái)說(shuō),凝血機(jī)制會(huì)形成血栓,溶血機(jī)制就是血液會(huì)溶解掉一些不需要的血栓,從而能夠清除血栓。 一般情況下,人體自動(dòng)清除血栓和凝血機(jī)制是處在一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡當(dāng)中的,通常不會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的血栓而造成堵塞。但是,需要注意的是,即使人的體內(nèi)有一套自動(dòng)清除血栓的系統(tǒng),也不是**的。

通常只能夠溶解血液里面一定量的血栓,如果血液里面的血栓過(guò)多,那也無(wú)法完全消除血栓。 1、保持均衡飲食。 要想遠(yuǎn)離血栓,在日常生活中應(yīng)該要多注意飲食。

在日常飲食中應(yīng)該要均衡飲食,保持 健康 的體重,有助于降低膽固醇和血壓水平。同時(shí),飲食中應(yīng)該多吃一些蔬菜,例如青菜、南瓜、茄子等等。當(dāng)然,還可以多吃一些水果、豆類、全麥類等等食物。

通常這些食物有助于保持人體血管系統(tǒng) 健康 ,從而有助于遠(yuǎn)離血栓。 2、控制糖類食品攝入量。 在日常生活中,在控制脂肪的攝入的同時(shí),不能忽視精制糖和含糖類的甜食的攝入量,包括點(diǎn)心、糖果和飲料等等。

通常來(lái)說(shuō),當(dāng)過(guò)攝入糖類食物,容易體內(nèi)的糖會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪,并在體內(nèi)蓄積,容易增加血脂、血糖以及血液黏滯度。因此,想遠(yuǎn)離血栓,在平時(shí)就應(yīng)該控制糖類食品攝入量。 3、晚睡前喝杯開水。 在日常生活中,在晚睡前可以喝杯開水,這樣有助于避免血栓形成。

同時(shí),平時(shí)也要養(yǎng)成飲水習(xí)慣,每天飲水1000毫升至1200毫升。如此一來(lái),就有利于血液循環(huán),降低血液粘稠度,對(duì)遠(yuǎn)離血栓有好處。 總的來(lái)說(shuō),人體是能夠自動(dòng)消除少量的血栓的。但血液里面的血栓過(guò)多,這種情況通常不能完全消除的,而血栓的形成對(duì)身體 健康 極為不利。

因此,在日常生活中,應(yīng)該要注意均衡飲食,同時(shí)控制糖類食品攝入量,在睡前喝杯開水,都有助于遠(yuǎn)離血栓。

脾切除后血栓形成怎么辦

脾靜脈血栓是脾切除術(shù)后的最常見并發(fā)癥,一般沒什么影響,3-6個(gè)月可以自行消失。如果蔓延導(dǎo)致門靜脈主干完全栓塞,則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

一般不需要特殊治療,不需要應(yīng)用肝素之類。

當(dāng)血小板高于60萬(wàn)以上時(shí)預(yù)防性應(yīng)用潘生丁、阿司匹林。