肝癌怎么治療？
肝癌怎么治療？
1.目前，手術(shù)治療是幫助我們應(yīng)對(duì)肝癌的首選方法，也是肝癌最有效的治療方法。肝癌患者經(jīng)綜合檢查和診斷后，可行姑息性肝切除或根治性肝切除。
2.化療也是肝癌患者非常重要的治療手段。
雖然手術(shù)是肝癌治療的首選，但并不適合每一個(gè)肝癌患者。因此，化療成為無(wú)法手術(shù)切除病灶的肝癌患者的一種選擇。3.部分肝癌患者肝功能良好，但不伴有腹水、肝硬化、黃疸、食管靜脈曲張。這時(shí)候他們可以選擇放療，合理有效的控制病情。此外，術(shù)后復(fù)發(fā)的肝癌患者也需要及時(shí)選擇放療。4.生物療法是一種相對(duì)較新的治療肝癌的方法，肝癌是一種惡性腫瘤。生物治療主要使用胸腺肽、干擾素、免疫核糖核酸等藥物，也可配合化療同步治療。
肝癌，有沒(méi)有治好的案例，怎么才能延長(zhǎng)生命？
肝癌治愈的案例很多。有些患者存活了10年以上或20年，主要是因?yàn)楹芏喔伟┗颊咴诖_診后或手術(shù)、化療后及時(shí)接受了中醫(yī)藥治療，所以能夠長(zhǎng)期存活。
一般來(lái)說(shuō)，確診后或手術(shù)、化療后，如果不及時(shí)進(jìn)行中醫(yī)治療，幾個(gè)月或一到兩年后就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
最后，當(dāng)疾病發(fā)展到晚期，會(huì)出現(xiàn)肝功能受損，出現(xiàn)黃疸。轉(zhuǎn)移到腹膜會(huì)導(dǎo)致大量腹水。一旦出現(xiàn)這兩種情況，治療起來(lái)非常困難，肝癌患者的生命只有幾個(gè)月。此時(shí)已經(jīng)失去了最佳的治療時(shí)機(jī)。
所以，肝癌患者要想長(zhǎng)期生存，確診后要及時(shí)用中藥治療。只有這樣，他們才能長(zhǎng)久生存。怎么會(huì)？那是醫(yī)生的專(zhuān)長(zhǎng)。如何保持健康是我們每個(gè)人的責(zé)任和義務(wù)。
早上起來(lái)刷牙，喝一大杯溫水，排便，清除體內(nèi)垃圾，然后吃早飯。早餐的內(nèi)容最好是有一杯鮮奶，或者酸奶，一兩個(gè)煮雞蛋，一把堅(jiān)果，一點(diǎn)面包，或者饅頭作為主食，再加一個(gè)蘋(píng)果，或者圣女果、葡萄、香蕉等水果。吃完早飯，聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，做做家務(wù)，聯(lián)系聯(lián)系客戶(hù)，就這樣一個(gè)小時(shí)過(guò)去了?，F(xiàn)在是早上鍛煉的時(shí)候了。有條件的話(huà)去湖邊，公園，健身房，換上跑鞋，跑一會(huì)兒。如果沒(méi)有條件，可以在家里，瑜伽墊上跑步，一般是短時(shí)間，十分鐘，或者半小時(shí)。強(qiáng)度不要太大，熱身就好?！皦和葔和?，扭腰，拉筋，壓頭，讓你的肌肉更有力，讓你的肌肉更有彈性，讓你的技巧更敏捷，讓你的頭腦更聰明。午餐和晚餐營(yíng)養(yǎng)要均衡，有魚(yú)、蔬菜、水果。
晚飯后，記得再散步一個(gè)小時(shí)。只要做到了，勞逸結(jié)合，營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)?shù)?*鍛煉，我想疾病就會(huì)離我們而去，而且有治愈的案例！一個(gè)在中山，一個(gè)在順德，用中藥治療，已經(jīng)三年多了，還活著！如果確診肝癌，應(yīng)盡早考慮手術(shù)治療，其次是術(shù)后放化療。積極處理并發(fā)癥，緩解疼痛，避寒保暖，禁食辛辣**性食物，高蛋白飲食，低脂肪食物，規(guī)律作息，保證充足睡眠。
可以輔助口服中藥綜合調(diào)理。手術(shù)后，我頭也不回地去孫逸仙醫(yī)院復(fù)查。我放下心來(lái)，要了中藥。我已經(jīng)自由自在的生活了將近四年。我慶幸當(dāng)初沒(méi)有按照醫(yī)生的常規(guī)治療。上個(gè)月我給醫(yī)生打電話(huà)時(shí)，他也說(shuō)能治好的病例不多。大多數(shù)估計(jì)的治愈方法都被誤診了。如果你真的得了這種病，最好接受它，努力享受余生。
肝癌難治，我終于體會(huì)到了，不能切除，不想放化療，到底怎么治好呢
在所有惡性腫瘤中，肝癌被稱(chēng)為“癌癥之王”。大多數(shù)患者即使可以手術(shù)切除，術(shù)后復(fù)發(fā)率也很高。隨著介入技術(shù)的應(yīng)用，肝癌治療的效果有了很大的提高，介入治療也被公認(rèn)為是治療不能切除和術(shù)后復(fù)發(fā)肝癌的首選方法。
介入治療可以治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心血管疾病，這是很多人都知道的。為了讓讀者更多地了解介入治療在腫瘤疾病中的應(yīng)用，介入治療主要應(yīng)用于肝臟腫瘤，包括肝癌、血管瘤、肝囊腫、晚期肺癌、胰腺介入治療、**肌瘤栓塞、食管癌支架植入、梗阻性黃疸的膽道引流等。其中，肝癌是最常見(jiàn)的患者。
之所以這么多肝癌患者選擇介入治療，主要是由肝癌的特點(diǎn)、血供和介入治療決定的。肝癌大部分是因?yàn)橐腋?354，慢性肝炎3354，肝硬化3354，肝硬化癌變。由于肝炎、肝硬化在肝臟彌漫存在，肝癌也具有多中心的特點(diǎn)。常發(fā)現(xiàn)多個(gè)病灶同時(shí)存在，有的CT片上可能只有一個(gè)病灶，手術(shù)切除后短時(shí)間內(nèi)又會(huì)出現(xiàn)新的病灶。之前認(rèn)為是術(shù)后復(fù)發(fā)。現(xiàn)在普遍認(rèn)為，這些病變?cè)谑中g(shù)過(guò)程中就已經(jīng)存在，只是在手術(shù)過(guò)程中太小，CT和超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)不了。術(shù)后人體免疫功能低下，病灶生長(zhǎng)迅速。
“肝癌的發(fā)病率是隱性的，這是第二種肝癌。
特點(diǎn)?！?66腫瘤專(zhuān)家說(shuō)，肝癌和其他腫瘤一樣，自然病程都在兩年左右。一般分為早期亞臨床、亞臨床期、臨床期、晚期。
早期亞臨床指的是已經(jīng)存在了肝癌，但是用常規(guī)檢查方法發(fā)現(xiàn)不了這些病灶，這一期一般在10個(gè)月左右。亞臨床期指的是CT超聲等檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶但是還沒(méi)有出現(xiàn)疼痛臨床癥狀。這一期一般在8個(gè)月左右的時(shí)間。
然后進(jìn)入了臨床期，病人開(kāi)始出現(xiàn)肝區(qū)疼痛等癥狀。實(shí)際上這個(gè)時(shí)候腫瘤已經(jīng)在人體內(nèi)生長(zhǎng)一年多時(shí)間了。多數(shù)病人是在這個(gè)時(shí)期發(fā)現(xiàn)的。
如果不及時(shí)治療，3~6個(gè)月后就會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、門(mén)靜脈癌栓。這時(shí)已經(jīng)是晚期了，病人的生存期僅僅是1~3個(gè)月。由于肝癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)屬于中晚期，并且肝功能較差，一般都不適合手術(shù)治療。與其他腫瘤不同，肝癌的化療***較低，已很少采用。
這是因?yàn)楦伟┘?xì)胞與肝細(xì)胞一樣存在多種耐藥機(jī)制，這是肝癌的另一個(gè)特點(diǎn)。從臨床上看，治療肝癌切實(shí)有效的方法主要是外科手術(shù)治療和介入治療。我們所說(shuō)的介入治療是指經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)。肝癌一般是由肝動(dòng)脈直接供應(yīng)血液生長(zhǎng)，這樣我們就可以經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插管，將導(dǎo)管選擇到腫瘤的供血血管內(nèi)，將高濃度的化療藥物直接注入到腫瘤內(nèi)，提高藥物療效。
同時(shí)，經(jīng)過(guò)導(dǎo)管將化療藥物和碘化油充注到腫瘤組織內(nèi)，栓塞了腫瘤組織及其血管床，使腫瘤缺乏血液供應(yīng)壞*。另一方面，化療藥物可持續(xù)性地緩慢釋放，長(zhǎng)期與肝癌充分接觸達(dá)到消滅腫瘤的目的。整個(gè)介入治療的操作是在病人清醒、無(wú)痛苦的狀態(tài)下完成的。有些患者肝臟內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)小的病灶，這種情況下，外科手術(shù)是無(wú)能為力的，我們經(jīng)過(guò)血管造影找到了病變的血管，然后分別進(jìn)行栓塞，一次插管，全部病灶都得到了治療。
介入后經(jīng)CT檢查經(jīng)?？梢钥吹浇槿肭癈T不能顯示或者無(wú)法確定的病灶，如果做手術(shù)切除或者微波射頻、氬氦刀治療，這樣的病灶肯定被遺漏，大的病灶經(jīng)過(guò)治療后，很快又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的病灶，而介入治療完全可以避免這些情況的發(fā)生。許多人認(rèn)為，肝癌進(jìn)行了手術(shù)治療就完事大吉，其實(shí)不然。劉教授說(shuō)，腫瘤周?chē)谓M織內(nèi)可能會(huì)存在CT無(wú)法發(fā)現(xiàn)的小病灶，手術(shù)后會(huì)造成這些病灶的殘留。
“肝癌患者手術(shù)一個(gè)月后，應(yīng)用介入治療可以消滅這些殘余的病灶，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。”可能許多人都會(huì)問(wèn)：介入治療后，腫瘤組織能完全壞*嗎？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，466腫瘤專(zhuān)家的回答是肯定的。“介入治療后，碘油在病灶內(nèi)沉積，最后使病灶達(dá)到完全性的凝固性壞*。
由于碘油不容易被吸收，在原有的病灶處會(huì)存在非常亮的，我們稱(chēng)為高密度的影像。有一位病人做過(guò)介入治療后覺(jué)得不放心，又到上海進(jìn)行了手術(shù)切除，將所看到的病灶分別剜除。但是，最后病理并沒(méi)有看到腫瘤細(xì)胞。病人真是又高興，又后悔。
肝癌能治好嗎
可以治愈，但生存期超過(guò)6年的可能超過(guò)25%（包括早期的可以手術(shù)切除的小肝癌患者），但是生存期小于6個(gè)月的也可能超過(guò)25%。大約50%肝癌患者的生存期為1年左右。
以上都上說(shuō)在積極治療的情況下，無(wú)經(jīng)濟(jì)能力治療或者放棄治療的話(huà)，存活期一般為3個(gè)月左右，當(dāng)然，也有存活期超過(guò)10年的情況，醫(yī)生也無(wú)法解釋該現(xiàn)象，幸好存活期超過(guò)10年的比例可能小于1%。
也許醫(yī)生的實(shí)際態(tài)度更為悲觀，僅管他們可能會(huì)鼓勵(lì)患者，并且將實(shí)際情況講得更好些，讓患者充滿(mǎn)生存信心。如果是一些小醫(yī)院或者江湖游醫(yī)以及**秘方，可能會(huì)將實(shí)際情況講得更好。當(dāng)然，當(dāng)然，也可能會(huì)講得更差（嚇你買(mǎi)藥）。本人簡(jiǎn)介：2010年5月5日確疹為晚期肝癌患者，積極治療中，現(xiàn)在生存期已經(jīng)接近3個(gè)月，*期未定。
本人母親多年前也*于肝癌，確疹后無(wú)錢(qián)治療，生存期僅1個(gè)月。
尋求治療肝癌的良方
肝 癌——治療一、基本治療方案肝癌治療的目標(biāo)，一為根治;二為延長(zhǎng)生存期;三為減輕痛苦。從治療角度結(jié)合國(guó)情，有幾個(gè)因素與治療息息相關(guān);①肝功能代償情況;②腫瘤累及半肝還是全肝;③腫瘤大于還是小于5cm;④門(mén)靜脈主干有無(wú)癌栓。
對(duì)小肝癌而言，應(yīng)爭(zhēng)取在較小的腫瘤時(shí)用治療，對(duì)大肝癌而言，應(yīng)爭(zhēng)取在門(mén)靜脈主干發(fā)生癌栓時(shí)作出診斷與治療。
對(duì)小于5cm的小肝癌，如肝功能代償，應(yīng)力爭(zhēng)切除，左葉者可酌情作局部切除、肝段或亞肝段切除;右葉或肝門(mén)區(qū)部，有肝硬化者宜局部切除，無(wú)肝硬化者可酌情作局部切除或肝葉切除;對(duì)不能切除的小肝癌，術(shù)中可作患側(cè)肝動(dòng)脈結(jié)扎（HAL）、肝動(dòng)脈插管灌注藥物（HAI），酌情合并或不合并局部治療，如冷凍、激光、微波、無(wú)水乙醇瘤內(nèi)注射（術(shù)后繼續(xù)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行），術(shù)中未作HAL者亦可術(shù)后作經(jīng)皮穿刺肝動(dòng)脈栓塞治療（TAE）。小肝癌伴肝功能失代償者宜作超聲導(dǎo)引無(wú)水乙醇注射，少數(shù)可謹(jǐn)慎試TAE。大肝癌肝功能代償者，單側(cè)爭(zhēng)取作根治性切除，無(wú)法根治性切除者可選擇縮小后切除方案，術(shù)中或HAL+HAI，或作冷凍、激光、微波、無(wú)水乙醇，或酌情并用;如術(shù)前估計(jì)無(wú)切除可能，亦可進(jìn)行TAE（反得多次）。經(jīng)過(guò)姑息性外科和TAE后，以后還可酌情合并局部放射治療、放射免疫治療、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑（BRM）、中醫(yī)藥調(diào)理等。
如肝瘤縮小到有切除可能時(shí)，則爭(zhēng)取二期切除。對(duì)大肝癌累及雙側(cè)肝者，亦可作姑息性外科（主要為HAL+HAI），或作TAE，以后合并放射免疫治療、BRM或中醫(yī)藥。大肝癌肝硬化功能失你償乾極少數(shù)尚可謹(jǐn)慎試TAE，多數(shù)只宜用BRM、中藥或試用少量口服化療藥。
有門(mén)靜脈主干癌栓者，小肝癌可試超聲導(dǎo)引無(wú)水乙醇注射，大者可試TAE，然后合并使用BRM和中醫(yī)藥治療。有黃疸、腹水者通常只宜用BRM和中醫(yī)藥治療，但個(gè)別因肝門(mén)區(qū)單個(gè)腫瘤壓迫引起梗阻性黃疸而無(wú)腹水者，如肝功能代償，可試TAE或手術(shù)作HAL+HAI，極個(gè)別甚或因此縮小而獲得切除。對(duì)根治性切除后亞臨床期復(fù)發(fā)或單個(gè)肺轉(zhuǎn)移灶，均宜積極行再切除，如不能或不適切除，可作各種局部治療。
對(duì)癌癥疼痛可采取相應(yīng)止痛藥與中醫(yī)藥調(diào)理措施，以減輕病人痛苦。臨床上由于絕大多數(shù)病人無(wú)手術(shù)指征，而有賴(lài)于藥物治療，中藥與化療是藥物治療的兩大支柱，而中醫(yī)藥的療效不遜于全身化療，并有特點(diǎn)。故中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌，效果最好，中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌是我國(guó)的獨(dú)創(chuàng)，是最常用的方法。
《中國(guó)腫瘤》邀請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家制訂的肝癌中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化方案如下：T1N0M0，手術(shù)切除，或放射治療，或局部注射藥物以及長(zhǎng)期中藥。T2N0M0，手術(shù)，或放射或局部注射治療，結(jié)合長(zhǎng)期中藥或免疫治療。T3N0M0可視情況，予手術(shù)，或放療或介入治療并長(zhǎng)期服中藥;其中，如為單個(gè)癌腫，直徑＞8cm，可介入治療，再予放療或手術(shù)切除，并長(zhǎng)期服中藥;如單個(gè)≥10cm，則先行介入治療，再放療，并服中藥。T4N0M0則以中藥為主，或試放療或介入治療。
T1如肝門(mén)淋巴腫大，可予放射。M1患者，亦可予手術(shù)、放療、介入治療或全身化療，并中藥，或單予中藥。肝癌不論T、N、M屬何種情況，如肝功能異常，或肝硬化嚴(yán)重則均以中藥治療為主。如有黃疸、腹水、則亦以中藥為主，待黃疸、腹水控制后，再?zèng)Q定給予其他治療。
目前除根治性切除有可能根治肝癌外，尚無(wú)其他**治療方法。近年來(lái)，研究表明，在尋找新的方法的同時(shí)，如能將舊的方法綜合應(yīng)用得當(dāng)，可收到意想不到之效，即1+1＞2，如綜合當(dāng)，則可能1+1＜2甚或1+1=0。綜合治療與序貫治療原則上應(yīng)使各種療法取長(zhǎng)補(bǔ)短，或各自針對(duì)不同環(huán)節(jié)，或彌補(bǔ)另一方法的副反應(yīng)等，根據(jù)不同病人的不同情況而靈活掌握，以達(dá)到最大限度殺滅腫瘤，又最大限度保存機(jī)體（尤其是肝功能、免疫功能及造血功能）。在總體設(shè)計(jì)上還要注意攻補(bǔ)兼顧，既注重消滅腫瘤的辦法（如手術(shù)、放療、化療、導(dǎo)向治療等）又注重支持與調(diào)動(dòng)機(jī)體抗病能力的辦法（如BRM、中藥扶正等）。
二、中醫(yī)治療目前臨床確診的腫瘤，80%以上是中晚期，僅有少數(shù)病人適宜手術(shù)切除。而腫瘤為全身病變的局部表現(xiàn)，不僅手術(shù)切除后的病人需用中醫(yī)藥治療，不能手術(shù)切除的則更需要中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合治療。中醫(yī)藥已成為治療肝癌的最基本、應(yīng)用最廣泛的治療方法。
湯釗猷教授指出中醫(yī)藥治療肝癌，其療效不遜于化療。 （一）辨證分型治療第三次全國(guó)中醫(yī)腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議資料（1988年11月）介紹”肝癌證治的基本點(diǎn)為祛邪不傷正，扶正以達(dá)邪，辨病選方遣藥須全面考慮。具體應(yīng)用疏肝健脾、養(yǎng)陰益氣、清熱解毒、化痰軟堅(jiān)、理氣活血等治則，能使部分肝癌患者基本消失，病情穩(wěn)定，病灶縮小，同時(shí)還延長(zhǎng)了生存期，使一半以上患者1年生存率達(dá)28.98%，2年以上生存率達(dá)13.51%，少數(shù)病人生存期達(dá)到了3～6年以上。
唐代孫思邈指出：”夫眾病積聚，皆起于虛，虛生百病。”推出化積鱉甲煎丸，以參、芪、膠、桂、姜及柴胡、黃芩，扶正固本，平調(diào)寒熱;鱉甲、蜂房、地虱、蜣螂，攻堅(jiān)破積，以除虛熱;大黃、桃仁、丹皮、赤硝、芍藥、凌霄以活血化瘀;射干、葶藶子、厚樸、半夏、石韋、瞿麥以理氣化濕。根據(jù)這一組方原則，補(bǔ)虛以扶正，軟堅(jiān)以攻積。基于筆者關(guān)于癌癥患者之虛以陽(yáng)虛為主的認(rèn)識(shí)，故宜在化積鱉甲煎丸基礎(chǔ)上酌加溫陽(yáng)藥物，如炮附子、鹿茸、仙靈脾等藥組成肝癌基本方。
再根據(jù)臨術(shù)具體病情分型論治，以輔助基本方之加減。陳義文等老一輩專(zhuān)家從化積鱉甲煎丸中化裁出內(nèi)消腫瘤丸基本方，應(yīng)用于腫瘤臨床，并隨證加減。我們與此相比只強(qiáng)調(diào)了溫陽(yáng)扶正。
1.肝郁脾虛型（單純或無(wú)硬化型肝癌）證見(jiàn)胸腹脹滿(mǎn)，食后脹悶更甚，胃納差，惡心，乏力，舌苔黃膩，脈弦細(xì)。用肝癌基本方輔以柴胡疏肝飲合參苓白術(shù)散或疏肝潰堅(jiān)湯，疏肝解郁，溫陽(yáng)健脾化濕。2.肝熱血瘀型（即炎癥型肝癌）證見(jiàn)發(fā)熱煩渴，脅下刺痛，黃疸加深，轉(zhuǎn)氨酶增高，齒齦出血，甚則便血，舌苔黃膩而干，脈弦數(shù)。先用龍膽瀉肝湯、救肝敗毒散、黃連解毒湯等以清熱解毒。
待熱退后，再以肝癌基本方加減應(yīng)用。3.肝腎陰虛型（即硬化型肝癌）證見(jiàn)陰虛內(nèi)熱，低熱不退，精神疲倦肝癌怎么治療，四肢乏力，動(dòng)則出汗，胃納不佳，口干津少，舌苔少，脈細(xì)無(wú)力。此為肝癌肝腎陽(yáng)虛，發(fā)展至又明顯出現(xiàn)陰虛的時(shí)期。
治療宜肝癌基本方輔以六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸或青蒿鱉甲湯等?？勺脺p溫陽(yáng)燥烈之藥物或劑量，酌加滋陰佐以清虛熱的藥物，。
我父親十年前生肝癌，經(jīng)治療控制的比較好，現(xiàn)在他的甲胎蛋白高起了，爾別的都還好。他一直都在吃草藥。
您好，甲胎蛋白是診斷原發(fā)性肝癌相對(duì)比較敏感的指標(biāo)，當(dāng)然也用于肝癌患者治療后的病情監(jiān)測(cè)。但是甲胎蛋白不僅僅只是肝癌會(huì)升高，其他消化道腫瘤，如胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、膽管細(xì)胞癌等也可導(dǎo)致AFP升高。
這一點(diǎn)要引起注意，所以建議到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確是否原來(lái)的腫瘤又發(fā)展了或者其他原因引起的。
一般老年的癌癥患者建議采取保守治療，因?yàn)槭中g(shù)對(duì)于身體的損傷也是比較大，目前應(yīng)盡快到三甲醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范診療。
