優(yōu)甲樂的副作用有哪些
優(yōu)甲樂的副作用有哪些
優(yōu)甲洛,即左旋甲狀腺素鈉片。長期使用澤蘭對人體有害。健康。以下是我整理的關于優(yōu)甲樂的副作用有哪些的內(nèi)容,供大家參考,希望對有需要的朋友有所幫助。
優(yōu)甲樂優(yōu)甲樂為左旋甲狀腺素鈉片,一般適用于兒童及成人各種原因引起的先天性甲減(克汀病)及甲減的長期替代治療。
所以在甲減的常規(guī)治療中,大多是用它來穩(wěn)定病情。四碘甲腺原氨酸鈉(Eudragit)是根據(jù)Eudragit的藥物原理人工合成的,在體內(nèi)轉化為三碘甲腺原氨酸(T3)并增強其活性,具有維持人體正常生長發(fā)育、促進新陳代謝、增加產(chǎn)熱、提高交感-腎上腺系統(tǒng)敏感性的作用。優(yōu)衣庫的副作用由于治療初期劑量迅速增加,可出現(xiàn)以下甲亢臨床癥狀,包括心動過速、心悸、心律失常、心絞痛、頭痛、肌無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假瘤、震顫、躁動、失眠、多汗、體重減輕和腹瀉。如果出現(xiàn)這種情況,患者應減少每日劑量或停藥幾天。
一旦上述癥狀消失,患者應在醫(yī)生指導下恢復藥物治療。對于一些過敏體質(zhì)的人,可能會出現(xiàn)過敏反應。值得一提的是,服用佩蘭并不能治療甲減,只是作為一種人工激素補充甲狀腺分泌不足。長期服用佩蘭嚴重增加心肌耗氧量,增加心腎負擔,所以服用佩蘭的患者要注意心臟病和機體水腫。
嚴琦教授提醒患者,如果用佩蘭治療甲減,停藥后會立即復發(fā),一般需要終身服用。長此以往,不僅花費大,還會給肝臟帶來很多副作用,所以找到一種能有效治愈甲減的方法是關鍵。孕婦可以吃佩蘭嗎?1.澤蘭的副作用比較小,對孕婦或者孩子影響不大,但是建議你孕前檢查,確定沒有疾病才能再生孩子。2.丁香酚口服治療。
應清淡高蛋白飲食,定期復查肝功能、甲狀腺功能和血常規(guī)。3、甲減比甲亢對懷孕的影響更大,所以需要更積極的治療。建議去醫(yī)院檢查后對癥治療,不要盲目用藥。
孕婦吃佩蘭后偏頭痛。1.孕期用藥可能會影響胚胎發(fā)育,但不是絕對的,與用藥量和胎兒對藥物的耐受性有關。如果是宮內(nèi)妊娠,可以在孕三個多月的時候檢查b超,進一步了解胎兒的發(fā)育情況,必要時在孕16-20周做羊膜腔穿刺,進一步確診。2.孕婦需要明確的是,孕早期的頭痛并不是很嚴重,這也是孕期正常的生理反應,不需要服藥。但孕婦要學會調(diào)理身體,補充全面、合理、均衡的營養(yǎng)素,并補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),多吃水果蔬菜,補充維生素,對孕婦和孩子都有好處。3.當你頭痛時,你可以在頭上敷一條熱毛巾來緩解頭痛。
也可以咨詢醫(yī)生后吃點藥。如果你頭痛嚴重,感到頭暈不適,就需要去醫(yī)院。注意事項1。冷靜對待懷孕。懷孕和分娩是一個自然的過程,所以不要。不要太緊張。孕婦也要懂得放松自己。他們可以閱讀一些與孕婦有關的書籍或欣賞音樂。
2、飲食最好清淡,可以增加水果蔬菜的攝入,但一定不能因為懷孕就不上進。你要吃足夠的營養(yǎng),但是營養(yǎng)均衡全面。多喝水,每天睡6到7個小時。
優(yōu)甲樂 的副作用?
不良反應如果甲狀腺激素用量適當,就不會有不良反應。過量使用可引起心動過速、心悸、心絞痛、心律不齊、頭痛、緊張、興奮、焦慮、失眠、骨骼肌痙攣、肌無力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類似甲亢的癥狀。
當T3過量時,不良反應比T4或甲狀腺粉發(fā)生得更快。
減少或停用藥物可以使所有癥狀消失。如果T4過量,癥狀會慢慢消失。不良反應的表現(xiàn)與甲亢相似,如食欲增加、神經(jīng)過敏、各種類型的心動過速、心律失常、基礎代謝增加等。1986年首次**了純甲狀腺制劑引起的過敏反應。甲減患者出現(xiàn)發(fā)熱、肝功能異常、嗜酸性粒細胞增多,停藥后癥狀一般消失。
對于甲狀腺功能減退的年輕患者,T4可能會導致短期假性腦病。如果連續(xù)使用T4,即使沒有局部神經(jīng)缺損,也會出現(xiàn)頭痛和雙側視**水腫。急性甲狀腺中毒可能導致臨床甲狀腺綜合征的爆發(fā),甚至*亡,但一般來說,過量使用只會導致暫時性的甲亢癥狀。據(jù)**,由于藥劑師錯誤地給病人服用了1毫克的T4,發(fā)生了危險的情況。
T4,尤其是T3,如果靜脈注射,對心臟非常危險。因此,只有在危及生命的粘液性水腫患者和良好的心臟監(jiān)測條件下,才能考慮靜脈給藥。如果這類患者同時使用多巴胺類藥物,風險更大,應慎用。禁忌癥對本品及其輔料高度過敏。未經(jīng)治療的腎上腺功能不全、垂體功能不全和甲狀腺毒癥。
本品的治療不應從急性心肌梗塞、急性心肌炎和急性全心肌炎開始。編輯本段注意事項(1)老年患者對甲狀腺激素更敏感,60歲以上人群甲狀腺激素替代需求比年輕人低25%左右。以下情況慎用:心血管疾病,包括心絞痛、動脈硬化、冠心病、高血壓、心肌梗*等患者;對于病程長、病情重的甲減或粘連。
液性水腫患者使用本類藥應謹慎小心,開始用小劑量,以后緩慢增加直至生理替代劑量;③伴有垂體前葉功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全患者應先用皮質(zhì)類固醇,俟腎上腺皮質(zhì)功能恢復正常后再用本類藥。
對于心臟病患者和長期甲狀腺功能低下者,使用甲狀腺素替代治療是比較危險的,而且腎上腺功能不足也常與甲狀腺功能低下相聯(lián)系,如果甲狀腺素的替代治療先于皮質(zhì)激素治療,有可能出現(xiàn)阿狄森氏危象,對于甲狀腺腫的病人,甲狀腺素的分泌始終維持在正常范圍內(nèi),由于內(nèi)源性甲狀腺素的蓄積,相當少量的外源性的激素都會造成甲狀腺素過量而引起甲亢。
優(yōu)甲樂吃多了危害多!這4種情況優(yōu)甲樂很容易發(fā)生副作用
對于現(xiàn)代生活的人們來講,甲減不再是一個陌生的疾病。左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂)作為治療甲減的主流藥物,可以幫助甲減患者過上更正常和更有活力的生活。
研究表明,左旋甲狀腺素也用于甲狀腺腫大的治療,也可以用于因甲狀腺癌癥、手術、放療或激素失衡引起的甲減。
一般情況下,正常劑量優(yōu)甲樂的使用被認為是安全的,幾乎沒有與藥物相關的副作用。然而,如果你服用的劑量太高,會導致一些了藥物過量所致的甲亢癥狀,使你感到難受。 藥物過量的癥狀和體征可能不同,但一些常見的癥狀包括: 脈搏和血壓升高;心跳特別快,不舒服; 頭痛;脫發(fā);胸痛;焦慮,緊張,顫抖; 情緒不穩(wěn)定,暴躁或沮喪;注意力難以集中; 失眠;乏力;特別怕熱,即使在寒冷的冬天; 出汗多;腹瀉; 即使吃得很多,體重也不會增加。 矛盾的是,在某些情況下,藥物過量的癥狀可能與甲狀腺功能減退的癥狀相似。
你可能會感到比平時更加疲憊,或者疼痛,就像得了流感一樣;你可能會增加體重,即使是處于亞臨床甲亢狀態(tài)。 然而,抽血檢查結果卻發(fā)現(xiàn)這些癥狀實際上是由于藥物過量所致。但,這類情況還是很少見,因為個體差異的原因。
服用甲狀腺替代藥物有很多種可能導致過度用藥,有時需要反復試驗才能得到合適的劑量。常見的有以下4種情況: 尤其是很多病人在剛發(fā)現(xiàn)甲減時,醫(yī)生給相對較大的劑量盡快恢復體內(nèi)激素水平,實際上,有可能這劑量是高的。 如果你正在服用左甲狀腺素鈉片的另外一種牌子-雷替斯,然而,后面又更改為優(yōu)甲樂。
因此,每次補藥調(diào)整時,即使是藥效的輕微變化,特別是當補藥來自不同的左旋甲狀腺素制造商時,都足以使你的甲功出現(xiàn)明顯波動。 這就是為什么要密切監(jiān)測甲狀腺激素水平,這意味著在開始使用甲狀腺激素替代品、更改劑量、更改藥品牌子后的4-6周內(nèi)需要復查你的TSH。 特別注意最近一次續(xù)藥后出現(xiàn)的癥狀。
可能是用藥錯誤或配方改變。就像最近很多甲友更換新版優(yōu)甲樂后,出現(xiàn)了很多不適癥狀。 飲食的改變會影響甲狀腺激素藥物的正常吸收。例如,如果你吃了很多纖維,然后減少了攝入量,此時優(yōu)甲樂的吸收就更好了;或者你喜歡早上吃完優(yōu)甲樂后就喝豆?jié){或牛奶,有一天知道不能同時吃,你改變這個習慣后,優(yōu)甲樂吸收得更好了。
因此,改變一些影響優(yōu)甲樂吸收的習慣后,優(yōu)甲樂吸收好了,也會導致體內(nèi)甲狀腺激素水平升高,造成藥物過量的現(xiàn)象。 某些補充劑會干擾甲狀腺藥物的正常吸收。特別注意以“甲狀腺支持”、“能量支持”、“甲狀腺腺”、“腎上腺腺”和“動物腺體”為特色的補充劑。其中一些補充劑含有來自動物的甲狀腺激素,可能會導致過度用藥。
含有碘的補充劑,海帶或海藻也是罪魁禍首。特別是過多的碘會加重甲狀腺,引發(fā)甲狀腺機能亢進。 含有雌激素的藥物,如激素替代藥物和避孕藥,會干擾甲狀腺激素的吸收。因此,當你停止服用這些藥物時,你的甲狀腺藥物的吸收可能會增加,導致你用藥過量。
如果你患有橋本氏病,你可能正處于一個甲狀腺功能波動的時期,你的甲狀腺自身產(chǎn)生的激素,加上你的甲狀腺激素替代物,會暫時引起甲狀腺機能亢進。 在懷孕期間,你對甲狀腺激素的需求增加,所以你可能需要開比平時更高劑量的藥物。一旦寶寶出生后,對甲狀腺激素的需求就會下降,因此你在懷孕期間服用的甲狀腺激素替代量可能會在產(chǎn)后期間過高,導致甲狀腺機能亢進。
因此,建議甲減婦女在分娩后6周復查甲功,以調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。 在復查時,醫(yī)生通常會根據(jù)你的甲功結果來評估你優(yōu)甲樂是否過量或不足。在某些情況下,如果你的促甲狀腺激素(TSH)水平在參考范圍的低端,或低于正常值的低端(低于0.3 – 0.5),你將會有過度用藥的癥狀。
T4和T3水平高于參考值,也可是藥物過量。 當發(fā)現(xiàn)藥物過量時,適當減少劑量即可,一般藥物過量的癥狀在幾天后就會消失。
優(yōu)甲樂有副作用嗎?如何防止過量?科學服用五問五答
作者:武漢市第三醫(yī)院 羅曼云 甲狀腺疾病越來越高發(fā),也使越來越多的人開始服用優(yōu)甲樂了。 優(yōu)甲樂就是左甲狀腺素鈉片它與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同。
主要用于甲狀腺腫、甲狀腺功能減退、甲狀腺癌術后等。
優(yōu)甲樂用量適當沒有任何不良反應 但使用過量會引起心絞痛、心律失常、頭痛、神經(jīng)質(zhì)、失眠、骨骼肌痙攣、震顫、出汗發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類似甲狀腺功能亢進的癥狀。減量或停藥可使所有癥狀消失。 為預防使用過量的發(fā)生優(yōu)甲樂用量應從小劑量開始,緩慢增加服用劑量,頻繁監(jiān)測甲狀腺激素的情況,直至用量適當。用藥期間體重有明顯增加或減少時,應咨詢醫(yī)生及時監(jiān)測甲狀腺激素情況調(diào)節(jié)用藥劑量。
每日一次,最好的服用時間依次是早餐前至少60分鐘、睡前、早餐前30分鐘,堅持其中一種。空腹狀態(tài)相比睡前能提供更穩(wěn)定的促甲狀腺素水平。(餐前忘記吃優(yōu)甲樂可以在餐后30分鐘后在吃優(yōu)甲樂) 不能,在服藥后需間隔4小時后才能使用豆、奶類食品。
1、與維生素、高血壓藥物、滋補品需間隔1小時; 2、與含鐵、鈣食物或藥物,質(zhì)子泵抑制劑間隔2小時; 3、若同時需要長期服用其他藥物,請咨詢醫(yī)師間隔時間。 沒有影響,但有一定的要求。備孕時先咨詢醫(yī)生,醫(yī)生建議可以懷孕的時候再懷孕,千萬不要懷上之后再跟醫(yī)生說,這樣會反而會顯得非常被動。
甲減狀態(tài)可能會影響到其后代智力發(fā)育,增高發(fā)生**和早產(chǎn)的風險。注意備孕時一定要咨詢醫(yī)生! 審稿專家:武漢市第三醫(yī)院 主管藥師 夏敬勝 【藥盾公益】 以中國非處方藥物協(xié)會、中國藥學會,中華醫(yī)學會等共同發(fā)起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益(公眾號:PSMChina),廣匯資源,凝聚力量,促進公眾用藥安全。
是不是老人吃了治心臟病的藥會惡心?
@kaismama 譯文:我今年56歲,身體很健康。我開始服用50微克的左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂),不久就感到不適和焦慮。
沒過幾天,我就心臟病發(fā)作了。
我告訴心臟病專家我剛開始服用左旋甲狀腺素,但她什么也沒說。他們不知道我為什么心臟病發(fā)作,但從那以后我就一直心悸,感到焦慮、沮喪和顫抖。我打電話給我的醫(yī)生預約,但沒有預約。醫(yī)生打電話給我,給我開了安定。
我心悸得很厲害,不得不叫救護車,但他們說我沒事。由于等待的人太多,我還在等待測試。我昨天接到外科醫(yī)生的電話,他說我需要把劑量減少到25微克。
在開始時我的TSH很高,但我的甲狀腺激素水平在正常范圍內(nèi)。昨天我和一位自然療法專家交談,他立即說我應該開始服用25微克而不是50微克。我現(xiàn)在正在做一些關于服用過量的研究,因為我想知道我為什么會心臟病發(fā)作,因為它讓我擔心。
今天,我不再顫抖和焦慮了。還有其他人有這樣的問題嗎?我的朋友也有心臟問題,但我的問題太久了,結果變成了心臟病發(fā)作。BBS截圖最近后臺也有網(wǎng)友留言反映,吃了優(yōu)甲樂后心臟總是有各種不舒服!@網(wǎng)友1 吃優(yōu)甲樂11年了!心臟總不舒服!@網(wǎng)友2 甲癌術后,吃優(yōu)甲樂一年半了。
偶爾會覺得心慌@網(wǎng)友3 服用三年,最近確實覺得胸口有點悶,有時候在想,猝*的是不是也有這種先兆。哪天還是去醫(yī)院看看!……@網(wǎng)友4 我已吃8年優(yōu)甲樂,今年心臟有心悸,心律不齊。醫(yī)生開倍他樂克,但也有時控制不好,咋辦減優(yōu)甲樂?是保命還是保心臟?@網(wǎng)友5 我也是吃優(yōu)甲樂,心臟不舒服@網(wǎng)友6 術后半年,目前服優(yōu)甲樂,心臟有時就會抽搐,手機提示音響也會抽搐,這是不是就是房顫?根據(jù)以上各位網(wǎng)友的反應,吃了優(yōu)甲樂后出現(xiàn)各種各樣的心臟疾患。一般情況下,生理劑量的優(yōu)甲樂不會有太大的副作用,部分患者可能會對優(yōu)甲樂的成分過敏。
還有就是部分患者對優(yōu)甲樂劑量比較敏感,正常劑量就會很大反應,尤其是心悸、心慌、出汗多等情況。實際上,優(yōu)甲樂導致心臟副作用常見原因是藥物過量所致。優(yōu)甲樂過量時,還會出現(xiàn)以下癥狀:1、胸痛:如果有正在服用優(yōu)甲樂治療引起的胸痛,建議立即尋求醫(yī)學評估。胸痛是心臟對藥物不良反應的明顯反應。
由于高劑量的優(yōu)甲樂會影響心臟節(jié)律和功能,所以排除與治療相關的嚴重并發(fā)癥是非常重要的。通常胸痛是最常見于那些攝入明顯超過生理劑量的患者。胸痛也可能與高劑量引起的生理焦慮和緊張有關。但,需要排除心臟本身器質(zhì)性病變。
2、快速或不規(guī)則心跳:服用過多優(yōu)甲樂的一個非常常見的癥狀是心動過速。大多數(shù)人都能意識到心跳和/或節(jié)奏的變化是由優(yōu)甲樂引起的。攝入過多的優(yōu)甲樂會導致房顫甚至心力衰竭(尤其是那些已有心臟病的人)。
如果你服用了太多優(yōu)甲樂,并且出現(xiàn)心跳異常,立即就醫(yī)是非常必要的。3、頭痛:攝入過多優(yōu)甲樂的常見癥狀是頭痛。雖然頭痛是藥物的正常副作用(即使是標準劑量),但優(yōu)甲樂劑量過高會引發(fā)嚴重的頭痛(如偏頭痛)。
如果你感到一陣悸動,持續(xù)不斷的頭痛,而且無法緩解,這可能是你使用了過多的優(yōu)甲樂有關。4、高血壓:當攝入過高的優(yōu)甲樂劑量,可能引發(fā)高血壓。血壓峰值和/或異常在有高血壓病史的人群中最為突出,但在服用過多優(yōu)甲樂的使用者中也可能發(fā)生。重要的是,如果忽視因優(yōu)甲樂過量引起的高血壓可能會導致嚴重的并發(fā)癥,如:血管損傷、心臟病發(fā)作和/或中風。
5、骨密度降低:有證據(jù)表明,過多的甲狀腺素會加速骨質(zhì)流失,進而增加骨折的可能性。骨密度的降低最有可能發(fā)生在那些長期服用過多優(yōu)甲樂的患者。給予單一治療上的合理劑量不太可能引起顯著的骨質(zhì)丟失。
骨密度的降低在中老年婦女者中最為明顯。但如果反復給予異常高的劑量,則可能發(fā)生在所有年齡段。6、脫發(fā):服用過多優(yōu)甲樂的人比服用適當劑量的人更有可能發(fā)生脫發(fā)。如果你經(jīng)常攝入過量的甲狀腺素,脫發(fā)可能會更嚴重,而且可能抑制存在,直到減少劑量。
7、焦慮:甲狀腺激素過多與神經(jīng)精神焦慮有關。如果在服用了優(yōu)甲樂后,你感到焦慮、緊張,這可能是一個不正常的高劑量的結果。一些病友反應說,服用過多優(yōu)甲樂會導致焦慮,使他們無法入睡,靜不下心來。
此外,由于左旋甲狀腺素過量引起的焦慮可能會引起驚恐發(fā)作或不可預測的恐慌和恐懼情緒。8、易怒:你可能會發(fā)現(xiàn)自己對每一件“小事”都很生氣,就好像你已經(jīng)準備好為了一些小爭?。