腦梗間歇性的犯病是怎么回事？該怎么治療效果最好？
腦梗間歇性的犯病是怎么回事？該怎么治療效果最好？
這種癥狀被認(rèn)為是短暫性腦缺血發(fā)作，簡(jiǎn)稱TIA。以下是擺渡結(jié)果：小結(jié)短暫性腦缺血發(fā)作是指一過(guò)性腦血液循環(huán)障礙，有局灶性癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的短暫性失語(yǔ)、癱瘓或感覺(jué)障礙，癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)消失。
病因、病理及發(fā)病機(jī)制本病多與高血壓動(dòng)脈硬化有關(guān)，其發(fā)病可能由多種因素引起。
(1)微血栓：頸內(nèi)動(dòng)脈和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄處附著的血栓、硬化斑塊、血液分解產(chǎn)物和血小板聚集物脫落，阻塞腦動(dòng)脈。當(dāng)栓子破裂或向遠(yuǎn)端移動(dòng)時(shí)，缺血癥狀消失。(2)腦血管痙攣：頸內(nèi)動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊使血管腔變窄，產(chǎn)生渦流。當(dāng)漩渦加速時(shí)，它**血管壁并導(dǎo)致血管痙攣，從而導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。當(dāng)漩渦減緩時(shí)，癥狀消失。(3)腦血流動(dòng)力學(xué)改變：當(dāng)頸動(dòng)脈和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)閉塞或狹窄時(shí)，如果患者突然出現(xiàn)一過(guò)性低血壓，腦血流量減少，導(dǎo)致本病發(fā)病;血壓升高后癥狀消失。這種病在血壓波動(dòng)時(shí)較為常見，容易發(fā)生。
此外，心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯和心肌損傷也可引起局部腦血流量的突然減少。(4)頸椎動(dòng)脈扭曲、過(guò)長(zhǎng)、打結(jié)，或頸椎骨質(zhì)增生壓迫椎動(dòng)脈，轉(zhuǎn)頭時(shí)可引起本病發(fā)作。臨床表現(xiàn)多見于60歲以上的老年人，男性多于女性。
常發(fā)生在**改變、活動(dòng)過(guò)度、頸部突然旋轉(zhuǎn)或屈伸的情況下。(1)頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA較椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)生率低，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，易引起完全性卒中。最常見的癥狀有半身不遂、偏癱、輕偏癱、失語(yǔ)、單眼視力障礙等。
也可能出現(xiàn)綜合征性偏盲和暈厥。(2)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA較頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA多見，發(fā)作次數(shù)較多，但時(shí)間較短。主要表現(xiàn)為腦干、小腦、枕葉、顳葉、脊髓近端缺血。
神經(jīng)缺陷的癥狀是頭暈、眼球震顫、站立或行走不穩(wěn)、視力模糊或扭曲、視野缺損、復(fù)視、惡心或嘔吐、聽力喪失、延髓麻痹、交叉麻痹、偏癱和雙側(cè)輕度麻痹。少數(shù)可能有意識(shí)障礙或猝倒。本病的診斷和鑒別診斷臨床表現(xiàn)具有突發(fā)性、反復(fù)性、短暫性和僵硬性，診斷難度不大。應(yīng)與其他急性腦血管疾病及其他原因引起的頭暈、暈厥相鑒別。后者請(qǐng)參考第十二章相關(guān)章節(jié)。
這種疾病的預(yù)后往往是腦血栓形成的前兆。約一半的頸動(dòng)脈TIA患者在一個(gè)月內(nèi)發(fā)生完全性卒中，25 ~ 40%在五年內(nèi)。約1/3的癲癇發(fā)作自然消失或持續(xù)。年老體弱、高血壓、糖尿病、心臟病等均影響預(yù)后，主要*亡原因?yàn)橥耆宰渲泻托募」?。這種病的治療可以自行緩解，治療重在預(yù)防復(fù)發(fā)。應(yīng)調(diào)整血壓，改善心功能，維持有效的血液循環(huán)，糾正血液流變學(xué)異常，避免頸部過(guò)度屈伸，并長(zhǎng)期口服血小板聚集抑制劑，如阿司匹林0.05 ~ 0.1g，1 ~ 2次/d，或雙嘧達(dá)莫25mg，3次/d，或磺胺二甲嘧啶0.8g/d.
頸椎病骨質(zhì)增生壓迫或**椎動(dòng)脈時(shí)，頸椎融合或截骨是可行的。預(yù)防常識(shí)：短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)生，說(shuō)明腦內(nèi)的一條小動(dòng)脈被微栓塞，血流量減少，局部腦組織缺血，出現(xiàn)肢體麻木、頭暈等臨床癥狀。后來(lái)由于腦血管的調(diào)節(jié)，短時(shí)間內(nèi)癥狀消失。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，大腦中的小動(dòng)脈狹窄是由動(dòng)脈硬化內(nèi)膜或心內(nèi)膜脫落的小碎片或動(dòng)脈粥樣硬化物脫落造成的
因此，其治療不僅是治療這種疾病，而且對(duì)預(yù)防大中風(fēng)的發(fā)生也非常重要?；钛乜诜簩?duì)改善微循環(huán)有很好的作用。阿司匹林和李侃栓被認(rèn)為是目前有效的抗血小板藥物，對(duì)該病的治療有效。雙嘧達(dá)莫可與阿司匹林合用;抗凝劑可用于治療短暫性腦缺血發(fā)作，但有嚴(yán)重出血的風(fēng)險(xiǎn)，這需要醫(yī)生 隨訪和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)。低分子右旋糖酐具有降低血液粘度、改善微循環(huán)的作用，在臨床上應(yīng)用廣泛。高血壓短暫性腦缺血發(fā)作患者，在使用降壓藥時(shí)，不應(yīng)使用強(qiáng)效降壓藥急劇降壓，而應(yīng)緩慢降壓，維持在21.3KPa(150-160mmHg)左右。過(guò)低的血壓會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的中風(fēng)。
針對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作患者的血管手術(shù)在國(guó)外非常常見，主要包括：頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、球囊血管成形術(shù)、顱外頸內(nèi)動(dòng)脈旁路手術(shù)等。
得了腦梗塞，第二次復(fù)發(fā)嚴(yán)不嚴(yán)重？
你好，我 我很高興回答你的問(wèn)題。腦梗塞二次復(fù)發(fā)尤為嚴(yán)重。腦梗塞本身就是一種很嚴(yán)重的疾病，所以二次腦梗塞更嚴(yán)重。部分患者因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化這一基礎(chǔ)疾病，容易發(fā)生腦梗*。腦梗*患者可出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、肢體感覺(jué)異常、嚴(yán)重偏癱。此外，還可能出現(xiàn)偏盲或失語(yǔ)癥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸抑制，危及患者 生命。由于動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重，有些患者容易再發(fā)生腦梗*，而繼發(fā)性腦梗*患者更為嚴(yán)重，可能會(huì)留下一些后遺癥，嚴(yán)重影響患者 生命，甚至危及病人。生命。因此，繼發(fā)性腦梗*患者需要科學(xué)規(guī)范的治療，預(yù)防并發(fā)癥。
多發(fā)性腦梗塞
腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化、血管內(nèi)膜
損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞*，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。 腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。
多見于45～70歲中老年人。
(一) 腦梗塞的先兆癥狀 腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病，有的病人一覺(jué)醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動(dòng)筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說(shuō)話不清，一過(guò)性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(dòng)(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時(shí)間短暫，常常被人忽視。 (二) 腦梗塞的臨床表現(xiàn)： 梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下： (1)起病突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病。
起病在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)達(dá)到高峰。 (2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出現(xiàn)吞咽困難，說(shuō)話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴(yán)重者很快昏迷不醒。每個(gè)病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%。因此，早期CT檢查有助于鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。
當(dāng)腦梗塞發(fā)病在24小時(shí)內(nèi)，或梗塞灶小于8毫米，或病變?cè)谀X干和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時(shí)應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查，以免延誤治療。 (4)有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病，病人可以無(wú)癥狀或癥狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發(fā)現(xiàn)此病，有的已屬于陳舊性病灶。
這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動(dòng)脈硬化、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作，有的病人最終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞，有的病人病情穩(wěn)定，多年不變。故對(duì)老年人“無(wú)癥狀性腦卒中”應(yīng)引起重視，在預(yù)防上持積極態(tài)度。 (三)腦梗塞的救護(hù)措施： 腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療，雖然不及腦出血兇險(xiǎn)，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況，加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大，還會(huì)發(fā)生許多合并癥，所以腦梗塞的*亡率也是比較高的，而且殘廢率高于腦出血。
治療原則主要是改善腦循環(huán)，防治腦水腫，治療合并癥。 1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用，但有神志不清的應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理。 2?改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706***、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。
有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。 3?溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)～5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞，一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫(yī)院應(yīng)用。
溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因，是由于血栓形成的第1天內(nèi)，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。 4?高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時(shí)間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進(jìn)行，受條件限制。
5?調(diào)節(jié)血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對(duì)治療不利，必須積極控制。
6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰，翻身拍背，活動(dòng)肢體，預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。 (四)腦梗塞的預(yù)防措施： 腦梗塞容易復(fù)發(fā)，而且一次比一次嚴(yán)重。 提倡小劑量阿司匹林口服，每日0.1～0.3克即可。其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等藥，長(zhǎng)期服用。
出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)，可以選用低分子右旋糖酐、復(fù)方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴，每日1次，連用7～10天。 積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病，保持樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)度，避免情緒激動(dòng)，過(guò)度疲勞。 限制鈉鹽，控制體重，忌煙酒。
重視防治發(fā)燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況。 腦梗塞的食療方 處方：瘦豬肉50克，大蒜瓣20克，豬尾菜6克，黑木耳10克，生姜10克，大棗5枚，精鹽4克，味精2克，加水適量煮爛熟。連湯食用，每日一頓。 腦梗塞為老年常見多發(fā)病，常伴有高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、腦血栓、冠心病等血液循環(huán)系統(tǒng)疾病，一旦發(fā)病就需長(zhǎng)期用藥，維持治療。
發(fā)生藥物反應(yīng)也是常有的事。食療驗(yàn)方的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)身體有利而無(wú)害，可以長(zhǎng)期食用，且少毒副作用?；颊卟环亮粜挠^察，照方試用，以驗(yàn)證療效。
建議你進(jìn)入下面的網(wǎng)站看看，里面是腦梗塞的各種知識(shí)，相信一定會(huì)對(duì)你有所幫助的。 腦梗塞——大中華健康網(wǎng)： http://www.jkw.cn/jkzx/ailmentfull/1/10/8/ 腦梗塞的救護(hù)措施： 腦。
為何腦梗越來(lái)越多？哪些習(xí)慣是“禍根”？
第一，喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟。
有些人特別喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟，不論是雞胗，還是豬肚、牛雜，吃起來(lái)都特別美味。
但是這些東西雖然美味，膽固醇含量是非常高的。
而心腦血管疾病，和高膽固醇有著分不開的關(guān)系。
經(jīng)常吃動(dòng)物內(nèi)臟，會(huì)讓血管壁上產(chǎn)生多余的垃圾和毒素，從而造成血管堵住，引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而導(dǎo)致心梗、腦梗。
第二，喜歡吃油炸食物。
油炸的食物特別酥脆美味，還能夠讓人胃口大開。
但是肉類在高溫下，分子結(jié)構(gòu)會(huì)產(chǎn)生變化。一部分脂肪酸會(huì)變成反式脂肪酸，而反式脂肪酸就會(huì)增加心、腦血管疾病發(fā)生的概率。
而且，油炸的食物比較油膩，油膩的食物吃多了，會(huì)造成血管中的甘油三酯含量偏高。
時(shí)間久了，血液就會(huì)變得越來(lái)越粘稠。
第三，經(jīng)常熬夜。
長(zhǎng)期性熬夜其實(shí)存在非常多的隱患，很多年輕人已經(jīng)習(xí)慣性熬夜。
但是睡眠不足會(huì)導(dǎo)致血管的內(nèi)皮功能受損。時(shí)間久了，血壓也會(huì)受到影響。
而且，經(jīng)常熬夜還有可能會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)，所以是非常危險(xiǎn)的行為。
第四，長(zhǎng)時(shí)間久坐。
現(xiàn)在很多上班族都是長(zhǎng)期久坐，有時(shí)候工作忙碌起來(lái)，一早上坐下去可能要到下班了才有時(shí)間站起來(lái)，中間連上廁所的時(shí)間都沒(méi)有。
但是久坐對(duì)血管的傷害是很大的。而且，長(zhǎng)期久坐會(huì)影響到血液流動(dòng)的速度，很容易造成大腦供血不足。
因?yàn)檠魉俣葴p慢，脂肪酸就會(huì)囤積在血管內(nèi)壁上，增加了腦梗的患病幾率。
腦梗是中老年人常見的心腦血管疾病，為何總是發(fā)作于半夜呢？
腦梗是中老年人常見的心腦血管疾病，為何總是發(fā)作于半夜呢？?
一、為什么說(shuō)腦梗是中老年人常見的心腦血管疾病 ？
腦梗是一種非常常見的疾病，腦梗也被大家稱之為腦埂*或者中風(fēng)腦梗，這種疾病之所以會(huì)出現(xiàn)，是因?yàn)榛颊吣X部的供血出現(xiàn)了問(wèn)題，所以腦組織缺氧之后，神經(jīng)系統(tǒng)就出現(xiàn)了故障，患者本人如果救治及時(shí)的話，還好救治不及時(shí)，最終就會(huì)出現(xiàn)偏癱，生活不能自理的嚴(yán)重后果。腦梗本身是一種心腦血管疾病，而心腦血管疾病經(jīng)常發(fā)生在中老年人的身上，主要還是因?yàn)橹欣夏耆说纳眢w走的是下坡路，身體素質(zhì)也越來(lái)越差，所以中老年人患腦梗的幾率就大大增加了。
二、腦梗為何總是發(fā)作于半夜呢？?
腦梗這種疾病在每個(gè)年齡段都有可能發(fā)生，但是中老年人患病的幾率大一些，而且腦埂發(fā)生在半夜的時(shí)候，這種情況是比較多的，主要還是因?yàn)樵谕砩纤X(jué)的時(shí)候，人的整個(gè)身體幾乎處于休眠的狀態(tài)，體內(nèi)的血液流動(dòng)的也比較慢，如果患者本人有腦梗的危險(xiǎn)因素存在，那么血液流速變慢之后，腦梗的發(fā)病率就大大增加了，因此，我們經(jīng)常能夠見到一些患者在半夜的時(shí)候突發(fā)腦梗。
三、怎么預(yù)防腦梗？
雖說(shuō)腦梗這種疾病發(fā)病比較急，病情也相對(duì)比較重一些，但是卻可以提前進(jìn)行有效的預(yù)防工作，預(yù)防腦梗，最主要的方式就是增強(qiáng)患者的心肺功能，平時(shí)多做**鍛煉，提高自身免疫力，保持血管的通暢，除此之外，一定要保持健康的飲食和作息習(xí)慣，避免血管老化，如果自身患有心腦血管疾病，就一定要積極的去進(jìn)行治療，避免誘發(fā)腦梗。這樣一來(lái)，發(fā)生腦梗的幾率就會(huì)大大下降。
第一次腦梗后多久復(fù)發(fā)？
腦?；颊叩纳眢w以及生命健康都有非常大的危害，所以第一次患腦梗這種疾病之后一定要積極進(jìn)行治療，而且日常生活中還應(yīng)該多注意預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)。一般情況下如果患者第一次腦梗治療的不是特別徹底，或者身體抵抗力和免疫力非常差相對(duì)來(lái)說(shuō)第二次復(fù)發(fā)的時(shí)間就會(huì)比較短。
腦梗是一種非常高發(fā)的腦部疾病之一，這種疾病的發(fā)病速度非?？於覍?duì)腦部以及身體的危害也特別大。
一般情況下，一旦出現(xiàn)腦梗之后患者就很容易出現(xiàn)頭痛頭暈、惡心嘔吐、口齒不清、甚至昏迷等癥狀。這種情況下就應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)治療才能夠有效挽救患者的生命，一般情況下只要救治及時(shí)并且日常生活中多注意保養(yǎng)身體都能夠得到很好的控制。但是大家應(yīng)該了解腦梗是一種非常容易復(fù)發(fā)的腦部疾病，至于第一次腦梗后多久才能復(fù)發(fā)并沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的說(shuō)法。腦梗患者一定要了解這種疾病的*亡率和致殘率非常高，由于腦梗這種疾病發(fā)病的時(shí)候非常突然所以日常生活中一定要多注意預(yù)防這種疾病反復(fù)發(fā)作。
對(duì)于曾經(jīng)患過(guò)腦梗疾病又被治愈的患者來(lái)說(shuō)一定要多注意預(yù)防二次復(fù)發(fā)，這主要是因?yàn)榇蠖鄶?shù)情況下腦?；颊叨伎赡軙?huì)有動(dòng)脈硬化或者“三高”等疾病。如果這些疾病一直沒(méi)有得到很好的控制那么腦梗復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)非常高。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是“三高”和動(dòng)脈硬化疾病癥狀越嚴(yán)重，患者第二次復(fù)發(fā)腦梗的幾率就會(huì)非常高而且時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)也會(huì)比較短。
所以腦?；颊呷粘Ｉ钪幸欢ㄒ嘧⒁獗ｐB(yǎng)身體，千萬(wàn)不要吃油鹽過(guò)多的食物即使是高熱量高糖分的東西也不能多吃，因?yàn)檫@些食物都很可能增加腦梗復(fù)發(fā)的幾率。當(dāng)然生活中一些不良的習(xí)慣也很容易導(dǎo)致腦梗復(fù)發(fā)，所以要求大家應(yīng)該改正不良習(xí)慣并且養(yǎng)成定期去正規(guī)醫(yī)院做體檢的好習(xí)慣。綜上所述，希望大家能夠意識(shí)到腦梗對(duì)身體健康的危害，尤其是對(duì)于中老年人群來(lái)說(shuō)更容易出現(xiàn)腦梗這種腦部疾病。
如果從醫(yī)學(xué)角度上來(lái)講腦梗也可以被稱為人類生命的最大殺手之一，因?yàn)檫@種疾病一旦復(fù)發(fā)之后就會(huì)比上一次更加嚴(yán)重，即使是經(jīng)過(guò)搶救可以控制病情也很容易出現(xiàn)偏癱甚至殘疾的癥狀。所以腦?；颊咭欢ㄒe極預(yù)防這種疾病發(fā)作，尤其是在秋冬季節(jié)腦梗高發(fā)階段更應(yīng)該多注意。
