鼻癌和鼻咽癌有什么區(qū)別
鼻癌和鼻咽癌有什么區(qū)別
鼻癌和鼻咽癌主要的區(qū)別表現(xiàn)在以下幾方面：
1、地域不同：臨床中很多癌癥都有特殊的地域性，而鼻癌和鼻咽癌的地域性特征更加明顯。通常鼻癌在我國北方發(fā)病高于南方，而鼻咽癌不僅在南方多見，特別是廣東、福建、湖南等省，鼻咽癌的發(fā)病率更高。
2、病變部位不同：鼻癌發(fā)病部位在鼻腔和鼻竇處，而鼻咽癌的發(fā)病部位主要在鼻咽部，位于鼻腔后面的一個管狀通道。
3、臨床癥狀不同：鼻癌和鼻咽癌雖然都是惡性癌癥，但早期臨床癥狀都不明顯。鼻癌發(fā)病初期會有單側(cè)鼻塞、流鼻血、肉色水樣涕等癥狀。而鼻咽癌早期也有涕中帶血，但時有時無，所以很難引起足夠的重視。當腫瘤增大到一定程度后，會出現(xiàn)明顯的鼻塞，腫瘤壓迫咽鼓管會出現(xiàn)聽力下降，耳朵閉塞感等癥狀。
4、**感染不同：雖然鼻癌和鼻咽癌都有相似的危險因素，包括吸煙、空氣污染及粉塵污染等，但鼻癌與人**狀瘤**感染有密切關系，而鼻咽癌發(fā)病機制中EB**起主要作用。
5、病情發(fā)展方向不同：鼻癌和鼻咽癌都會發(fā)生癌細胞轉(zhuǎn)移，但是鼻癌發(fā)生的轉(zhuǎn)移相對晚些，而鼻咽癌有早期癌細胞轉(zhuǎn)移趨勢，當發(fā)現(xiàn)一側(cè)頸部淋巴結腫大，通常就是癌細胞轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，而60%的鼻咽癌患者，都會在早期出現(xiàn)癌細胞轉(zhuǎn)移。
6、治療方式不同：鼻癌主要的治療以手術為主，配合放療、化療來改善癥狀。
而鼻咽癌的發(fā)病部位深，很難手術治療，所以一般早期以放療作為**方式，晚期會放化療結合來緩解癥狀。
鼻癌和鼻咽癌的危害同樣嚴重，一旦發(fā)生，對健康會造成巨大的影響，所以日常一定要密切關注自己的身體狀況，出現(xiàn)問題要及時就醫(yī)。很多疾病例如感冒、鼻炎等都會出現(xiàn)鼻塞、流涕、甚至流鼻血等癥狀，如果長時間不能緩解，一定要詢問醫(yī)生，千萬不要因為疏忽大意而延誤病情。
如何區(qū)分鼻炎和鼻咽癌
鼻咽癌的早期癥狀和鼻炎有什么區(qū)別?鼻咽癌是否由鼻炎所產(chǎn)生的呢?這些都是鼻咽癌患者比較擔心的問題，那么鼻咽癌和鼻炎究竟有沒有關系呢，我們繼續(xù)看下去。
全世界80%的鼻咽癌患者集中在**，而約九成的鼻咽癌，是因鼻炎久治不愈惡化所致。
目前，隨著人們工作學習的節(jié)奏加快，鼻炎患者正逐漸年輕化。
成年人會因為鼻炎引起頭痛，腦子不清醒，昏昏沉沉，使工作效率低下;而青少年則由于鼻炎引發(fā)的鼻塞、頭痛等癥狀造成精神不集中，記憶力及學習成績顯著下降。
另外，鼻炎導致鼻咽癌的癥狀還有因長時間鼻塞不通氣，呼吸困難，會引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合癥;患者下鼻甲肥大，睡眠時氧氣不足，嚴重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發(fā)心臟病等，個別患者甚至會夜間猝*。
鼻咽癌的癥狀有哪些
1
鼻塞：
鼻塞是鼻咽癌一個早期癥狀。大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。
當鼻咽腫瘤增大時，可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
2
涕血：
涕血是鼻咽癌的另一個早期癥狀，表現(xiàn)為鼻涕中帶血，或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。
涕血量不多時，經(jīng)常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內(nèi)科就診。
3
耳鳴、聽力下降：
耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。
聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經(jīng)所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。
4
頭痛：
初診鼻咽癌時，大約70%的患者有頭痛癥狀。
鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關。
5
頸部淋巴結腫大：
不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實是腫大的淋巴結。
早期鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大，常被誤診為炎癥。對于經(jīng)消炎治療無縮小，甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊，尤其是質(zhì)地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊，需要及時就診。
鼻炎和鼻咽癌如何區(qū)別？鼻咽癌的癥狀有哪些更新時間:2016-12-18
核心提示: 鼻咽癌是比較嚴重的癌癥，平時生活中要注意預防預防鼻咽癌，出現(xiàn)了以后也要抓緊時間治療。這樣才能夠控制病情的發(fā)展幫助患者減少一些危害，早一些得到極大的緩解減輕病痛。
鼻咽癌是一個高發(fā)狀態(tài)的惡性腫瘤，但如果早發(fā)現(xiàn)，治療效果是比較理想的。早期鼻咽癌經(jīng)正規(guī)治療后，5年生存率可達90%以上。那么，鼻咽癌又有什么癥狀呢?以下小編給各位朋友介紹“鼻炎和鼻咽癌如何區(qū)別?鼻咽癌的癥狀有哪些”。
鼻炎和鼻咽癌如何區(qū)別?
往鼻炎患者有經(jīng)常感冒的病史，鼻塞呈交替性、間歇性，并與**有關，側(cè)臥時下側(cè)鼻塞加重，另一側(cè)通氣良好;而鼻咽癌鼻塞一般開始為一側(cè)鼻塞，隨著腫瘤的不斷增大。
中年或以上，如果有鼻出血，伴隨著一個簡單的鼻塞，鼻塞，流鼻涕，應考慮到惡性腫瘤的可能性。如果有家族史，并繼續(xù)有鼻塞或鼻出血的癥狀，應高度警惕。此外，約3 / 4的鼻咽癌患者有血性鼻癥狀，這是典型的早期鼻咽癌。
鼻咽癌的癥狀有哪些
1、鼻出血：鼻出血是鼻咽癌的早期癥狀，與血的鼻子，或從嘴里吸出來，表現(xiàn)為鼻子流血，也被稱為吸痰血。鼻出血常發(fā)生在早晨。所有的血液都是大的，經(jīng)常有疏忽，被誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或是以內(nèi)科治療大咯血。
2、鼻塞：鼻阻塞是鼻咽癌的另一種早期表現(xiàn)。主要是單側(cè)鼻阻塞。當鼻咽腫瘤增加時，可能會出現(xiàn)雙側(cè)鼻阻塞。
3、耳鳴、聽力減退：耳鳴、耳滿和聽力減退也是鼻咽癌早期信號。
這是因為鼻咽癌患側(cè)咽鼓管堵塞引起的癥狀。聽力損失也可能是由鼻咽癌引起的，并進一步惡化的聽力神經(jīng)。耳鳴和聽力損失往往被誤診為中耳炎或其他疾病，使治療的延誤。
4、頭痛：當新診斷的鼻咽癌時，約有70%的患者有頭痛。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛或頸部和頸部的疼痛。鼻咽癌與顱底骨、神經(jīng)和血管的侵犯有關。
5、頸部淋巴結：很多鼻咽癌患者往往在頸部不經(jīng)意間接觸到“包”和醫(yī)生。
這個“腫塊”實際上是一個腫大的淋巴結。鼻咽癌患者頸部淋巴結腫大，常被誤診為炎癥。
如何區(qū)別鼻炎與鼻咽癌
要分辨鼻炎和鼻咽癌，主要通過癥狀表現(xiàn)以及檢查所見來進行綜合性的判斷。有鼻炎的患者常常會出現(xiàn)鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流清水鼻涕或者黏膿性鼻涕等等癥狀，部分患者還可能進一步引起畏寒、發(fā)熱等全身性的癥狀。
鼻咽癌是屬于鼻咽部的惡性腫瘤性疾病，早期常常會表現(xiàn)為反復的鼻涕帶血或者回吸鼻涕帶血的癥狀，也可能出現(xiàn)無明顯誘因下的頭痛癥狀，還可能出現(xiàn)持續(xù)性無好轉(zhuǎn)的分泌性中耳炎的相關癥狀。
通過做鼻內(nèi)窺鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)有鼻咽部的異常增生物，可以進一步做活檢病理檢查，幫助明確診斷是否有鼻咽癌。鼻咽癌的發(fā)病病因，主要是由于細菌感染或者慢性炎癥**所致。因此患者在進行預防工作時，應首先要保證口腔部位，鼻腔以及咽部的為主，減少**感染，還應遠離外部**壞境。其次，在飲食方面，需以高蛋白，富含維生素的食物為主，禁食辛辣、帶有**的食物，**，可適當進行運動。
有一種粗心，叫“把鼻咽癌當作鼻炎”，可從哪些癥狀進行區(qū)分？
鼻炎和鼻咽癌的區(qū)別比較明顯。一般情況下，鼻咽癌患者會出現(xiàn)鼻塞以及晨起時回吸涕中帶血，而且還會出現(xiàn)頸部淋巴結腫大，而慢性鼻炎主要以鼻塞、頭痛、流黃鼻涕為主，通常檢查電子鼻鏡以及鼻咽鏡即可明確診斷。
如果是鼻咽癌，可以在鼻咽處發(fā)現(xiàn)一個菜花樣的新生物，或者火山口樣的潰瘍，表面可有膿痂附著，需要局部取病理先確定診斷，然后進行放療或者化療治療。
而慢性鼻炎是由于鼻甲的黏膜充血、水腫、炎性滲出而引起的雙側(cè)鼻塞。鼻炎鼻炎即鼻腔炎性疾病，是**、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞*等。
鼻炎的病因**感染：鼻炎**感染是其首要病因，或在**感染的基礎上繼發(fā)細菌感染。
已知有100多種**可引起本病，最常見的是鼻**，其次是流感和副流感**、腺**、冠狀**、柯薩奇**及黏液和副黏液**等。**傳播方式主要是經(jīng)過呼吸道吸入，其次是通過被污染體或食物進入機體。
遺傳因素：有**反應家族史者易患此病。
患者家庭人員多有哮喘、蕁麻疹或*物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有人發(fā)現(xiàn)，孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。
鼻黏膜易感性：易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常**，但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數(shù)量和釋放化學介質(zhì)的能力?，F(xiàn)已證實，變應性鼻炎患者鼻黏膜中上述細胞數(shù)量不僅高于正常人，且有較強釋放化學介質(zhì)的能力。
抗原物質(zhì)：**機體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應原。
該變應原物質(zhì)再次進入鼻黏膜，便與相應的IgE結合而引起**反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類。鼻炎的癥狀鼻塞鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，**或寒冷時鼻塞加重。
多涕常為黏液性或黏膿性，偶成膿性。膿性多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。
嗅覺下降多為兩種原因所致，一為鼻黏膜腫脹、鼻塞，氣流不能進入嗅覺區(qū)域;二為嗅區(qū)黏膜受慢性炎癥長期**，嗅覺功能減退或消失。
頭痛、頭昏慢性鼻竇炎多表現(xiàn)為頭沉重感。
鼻咽癌是什么鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是**高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等。鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的**治療方法。
鼻咽癌的病因遺傳因素：家族聚集現(xiàn)象許多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族發(fā)生傾向。
**感染：從鼻咽癌組織中可分離出帶**的類淋巴母細胞株，少數(shù)在電鏡下可見**顆粒。
免疫學和生物化學研究證實EB**與鼻咽癌關系密切。
環(huán)境因素：有報告顯示移居國外的**人，其鼻咽癌**率隨遺傳代數(shù)逐漸下降。反之，生于***的白種人，其患鼻咽癌的危險性卻有所提高。
提示環(huán)境因素可能在鼻咽癌的發(fā)病過程中起重要作用。某些微量元素，如鎳等在環(huán)境中含量超標，也有可能誘發(fā)鼻咽癌。
鼻咽癌的癥狀涕血和鼻出血病灶位于鼻咽頂后壁者，用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物時，輕者可引起涕血（即后吸鼻時“痰”中帶血百科），重者可致鼻出血。腫瘤表面呈潰瘍或菜花型者此癥狀常見，而黏膜下型者則涕血少見。
所以日常生活中一定要注意，不要誤把鼻咽癌當成鼻炎，而錯過治療。
請好醫(yī)生說下鼻咽癌與鼻竇炎的區(qū)別
早期（一期）鼻咽癌病人，除少數(shù)偶有清晨回縮涕血或耳鳴外，基本沒有癥狀，但到醫(yī)院就診的一期病人常有一種以上的耳鼻癥狀或頭疼。促使病人就診的初發(fā)癥狀有多種多樣，如頸側(cè)上方淋巴結腫塊（占最多），耳鼻癥狀（涕血、中耳炎癥狀等），頭疼，顱神經(jīng)損害（如復視），遠端轉(zhuǎn)移、皮肌炎等。
癥狀和體征頻數(shù)順序：頸淋巴結轉(zhuǎn)移（轉(zhuǎn)移率高達60-80%，其中一半有雙側(cè)轉(zhuǎn)移）、涕血、鼻出血、頭疼、耳鳴、聽力減退、鼻塞、顱神經(jīng)損害及其它。
因為鼻咽部正是顱底，所以極易顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。顱神經(jīng)損害以三叉神經(jīng)（出現(xiàn)顏面部疼痛、牙疼痛）、外展神經(jīng)（一側(cè)眼球內(nèi)斜）、舌咽神經(jīng)（舌咽神經(jīng)痛）、舌下神經(jīng)（舌向一側(cè)偏斜）較常見。顱底骨質(zhì)破壞較常見，全身許多器官和部位都可發(fā)生轉(zhuǎn)移，其中以骨（脊椎、盆骨、肋骨等）、肺、肝等最多，常有多處同時發(fā)生轉(zhuǎn)移病變。一般臨床上凡有回縮血涕者;一側(cè)卡他性中耳炎超過三周不愈者;頸部上方有淋巴結者;都應想到鼻咽癌的可能，而需作鼻咽部檢查，必要時行鼻咽部疾檢以明確診斷。
鼻咽癌的初期癥狀并不明顯，所以容易被患者及醫(yī)生所忽略。這些癥狀包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管閉塞使聽覺受阻。至于出血的現(xiàn)象很少在早期出現(xiàn)，稍后的癥狀則包括影像重疊、面部疼痛及頭痛。
由于鼻咽有一個強勁的淋巴引流管通向頸部，所以鼻咽癌擴散的**個癥狀可能是淋巴結腫大。病人在此階段立即求醫(yī)，可有治愈的機會。倘若癌細胞變得太大，或者擴散至肺部、肝臟及骨骼，治愈的可能性就小得多。
對于那些有慢性鼻炎或鼻竇炎的人來說，鼻咽癌早期的癥狀由于不明顯，很容易被忽視，甚至看醫(yī)生數(shù)月后，直至鼻咽癌已轉(zhuǎn)移，在頸部出現(xiàn)淋巴結腫大時，才知道已患了癌癥。約有百分之五十左右的病人是在這種情況下才**次求醫(yī)。如果你有這些早期的癥狀，找一個專業(yè)醫(yī)生檢查你的鼻咽是非常重要的。
【臨床表現(xiàn)】(一)出血 早期可有出血癥狀，表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲，時有時無。晚期出血較多，可有鼻血。(二)耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感 鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁，側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時，腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降，還可發(fā)生卡他性中耳炎。
單側(cè)性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。(三)頭痛 為常見癥狀，占68．6％?？蔀槭装l(fā)癥狀或**癥狀。早期頭痛部位不固定，間歇性。
晚期則為持續(xù)性偏頭痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起，或是對三叉神經(jīng)**支末梢神經(jīng)的**所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底，在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。(四)復視 由于腫瘤侵犯外展神經(jīng)，常引起向外視物呈雙影。
滑車神經(jīng)受侵，常引起向內(nèi)斜視、復視，復視占6．2％～19％。常與三叉神經(jīng)同時受損。(五)面麻 指面部皮膚麻木感，臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。
腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木占10％～27．9％。(六)鼻塞 腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞。
腫瘤較小時，鼻塞較輕，隨著腫瘤長大，鼻塞加重，多為單側(cè)性鼻塞。若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。(七)頸部淋巴結轉(zhuǎn)移癥狀 鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結轉(zhuǎn)移，約為60．3％～86．1％，其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23．9％～75％)。
有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶，而頸部淋巴結轉(zhuǎn)移是**的臨床表現(xiàn)。這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小，并向粘膜下層組織內(nèi)擴展有關。(八)舌肌萎縮和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管。
使舌下神經(jīng)受侵，引起伸舌偏向病側(cè)，伴有病側(cè)舌肌萎縮。(九)眼險下垂、眼球固定 與動眼神經(jīng)損害有關。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關。(十)遠處轉(zhuǎn)移 鼻咽癌的遠處轉(zhuǎn)移率約在4．8％～27％之間。
遠處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一。常見的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、肝等，多器官同時轉(zhuǎn)移多見。(十一)伴發(fā)皮肌炎 皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā)，故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀，均應仔細檢查鼻咽部。
