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地紅霉素膠囊和羅紅霉素膠囊有什么區(qū)別？

都屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，用法不同，地紅霉素，一次500mg，每日1次，連續(xù)使用5～10d。應(yīng)與食物同服或飯后一小時內(nèi)服用，不得分割、壓碎、咀嚼。

羅紅霉素，一次150mg,每日2次，地紅霉素抗菌譜類似于紅霉素。

地紅霉素簡介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 地紅霉素說明書 3.1 *品名稱 3.2 英文名稱 3.3 地紅霉素的別名 3.4 分類 3.5 劑型 3.6 地紅霉素的*理作用 3.7 地紅霉素的*代動力學(xué) 3.8 地紅霉素的適應(yīng)證 3.9 地紅霉素的禁忌證 3.10 注意事項(xiàng) 3.11 地紅霉素的不良反應(yīng) 3.12 地紅霉素的用法用量 3.13 地紅霉素與其它*物的相互作用 3.14 專家點(diǎn)評 1 拼音 dì hóng méi sù 2 英文參考 Dirithromycin [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典] diritross see dirithromycin [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典] 3 地紅霉素說明書 3.1 *品名稱地紅霉素 3.2 英文名稱 Dirithromycin 3.3 地紅霉素的別名地利茲霉素;ASE136BS 3.4 分類抗生素 > 大環(huán)內(nèi)酯類 3.5 劑型 250mg，500mg。 3.6 地紅霉素的*理作用地紅霉素具有類似于紅霉素的抗菌譜。

對衣原體、支原體有強(qiáng)大的抑制作用，對大多數(shù)革蘭陽性桿菌，地紅霉素的活性低于紅霉素2～4倍。

對百日咳桿菌，地紅霉素的活性強(qiáng)于紅霉素4倍。地紅霉素的體外抗葡萄球菌活性相似于或小于紅霉素。地紅霉素在小于或等于0.03～0.12μg/ml時就能抑制化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌。B族鏈球菌在相同的濃度時也被抑制。

肺炎鏈球菌和李斯德菌屬在0.12μg/ml和0.5μg/ml時分別受到抑制?？股顾氐腁族鏈球菌、李斯德菌和腸球菌對地紅霉素也有抗*性。對紅霉素敏感和抗*的葡萄球菌MIC90是0.5μg/ml和8μ/ml。

地紅霉素并不抑制需氧革蘭陽性菌。一般來講，地紅霉素活性比紅霉素大2～4倍。地紅霉素對葡萄球菌和鏈球菌的活性不因人血清的加入而降低。

本類大環(huán)內(nèi)酯類*在pH值為8.0比pH值為6.0時活性大1～4倍。地紅霉素對金**葡萄球菌有抑菌性而且對流感嗜血桿菌有緩慢的殺菌作用。地紅霉素對腸球菌和多數(shù)耐甲氧西西林金**葡萄球菌耐*，與其他大環(huán)內(nèi)酯類*物有密切的交叉耐*關(guān)系。

3.7 地紅霉素的*代動力學(xué) 口服吸收迅速。**生物利用度約10%。每天口服地紅霉素250mg，于第1天和第10天，達(dá)峰時間分別為3.9和4.1h;達(dá)峰濃度分別為0.3和0.4mg/L，蛋白結(jié)合率為15%～30%，表現(xiàn)分布容積平均為800L。血漿半衰期平均為8h。

與紅霉素相比，地紅霉素均顯示血漿百科*物濃度峰值較低，但持續(xù)時間較長。地紅霉素的終末消除半衰期為16～56h，地紅霉素從血清中緩慢消除與它的緩慢排泄有關(guān)。在所有動物的呼吸道和泌尿生殖器中測出有高濃度的地紅霉素。大鼠一次靜脈注射地紅霉素的14C標(biāo)記物10mg/kg，4天后劑量的60%排泄于糞中，15%于尿中，約20%在體中檢得。

由于地紅霉素的這種蓄積作用，靶組織得到了比紅霉素高的給*量。地紅霉素迅速分布于所有組織，組織峰值濃度在5～10h達(dá)到。一次給*24h后和多次給*后發(fā)現(xiàn)地紅霉素的組織濃度都在MIC以上。在每天1次口服0.25g和0.5g多次后，穩(wěn)態(tài)組織濃度大于1μg/ml，而紅霉素在給*后3～5h測得的組織濃度低，在24h，未測出有活性。

地紅霉素和其主要代謝物在組織中具有相似活性;據(jù)認(rèn)為地紅霉素在組織中是轉(zhuǎn)變成代謝物，然后代謝物緩緩重分布于血漿。地紅霉素在對20名健康志愿者的研究中口服0.5g，每天4次，連續(xù)7天，*物在血清和唾液中的濃度較低，糞便中濃度較高。該化合物影響口腔和小腸的微生物群。

地紅霉素在組織中有長時間的較高的濃度，血漿*物濃度達(dá)峰時間為1～4h，同時，其代謝產(chǎn)物有較高的濃度。地紅霉素部分在肝臟中代謝。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素都通過細(xì)胞色素P450微粒體酶系統(tǒng)產(chǎn)生去甲基化作用。

地紅霉素的代謝產(chǎn)物具有相同的活性。地紅霉素主要由糞便與膽汁排泄，只有少量成分經(jīng)尿液排泄。代謝物隨著服用方法的不同而不同。地紅霉素在體內(nèi)能維持較長時間的高濃度。

3.8 地紅霉素的適應(yīng)證適用于慢性支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎、咽炎、扁桃體炎等。用于支原體、衣原體引起的泌尿系統(tǒng)感染。地紅霉素不適用于敗血癥（菌血癥）。

3.9 地紅霉素的禁忌證對地紅霉素過敏者禁用。對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者。 3.10 注意事項(xiàng) 1.對于溶血性鏈球菌所致的腭扁桃體炎須至少給*10天以上，以減少復(fù)發(fā)率和風(fēng)濕熱綜合征。 2.對輕度肝、膽、腎損傷者不需調(diào)整劑量。

3.11 地紅霉素的不良反應(yīng) 1.不良反應(yīng)主要為消化系統(tǒng)反應(yīng)，如腹痛、惡心、腹瀉、嘔吐、消化不良、便秘、稀便、口干、口腔潰瘍、味覺改變等;其他有頭痛、頭暈、咳嗽加劇、皮疹、瘙癢等。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查可見血小板增加;ALT、AST膽紅素、肌酐上升等。 3.12 地紅霉素的用法用量每次500mg，每天1次，吃飯時服用，療程根據(jù)病情為7～14天。

老年人不需更改劑量。對輕度肝功能不足和。